肝硬化伴出血护理讨论[可修改版].pptVIP

Page ? * LOGO 肝硬化伴出血护理讨论 理 名 愉快的笑声--这是精神健康的可靠标志。 高尔基 言 一、主管护士汇报病史 （一）Part1 基本资料 姓名：孙亚芬 性别：女 年龄： 31岁 籍贯：贵州安顺 民族： 汉族 职业： 自由职业 婚姻：离婚 文化程度：初中 入院时间：2015-3-22 14:22 护 Part2 主诉 黑便4天，呕血1天。 Part3 病史 现病史：患者于4天前无明显诱因出现解柏油样黑便3次，总量约600g，伴有头晕、出冷汗，无晕厥、发热，无畏寒、寒战，无咯血，无胸闷、气促、胸痛，无明显腹胀腹痛，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，当时未重视，未治疗。一天前出现呕血，共3次，为胃内容物及鲜红色血，总量约600ml，伴有出汗及头晕，无晕厥，无发热，无胸闷、气促、胸痛，无明显腹胀腹痛，急来我院就诊，查血常规：“WBC11.7*10-9/L,N64.8%,PTL175*10-9/L,Hb51g/L”B超示：胆囊壁水肿，腹腔积液，脾偏大，