下肢静脉曲张手术护理常规.docxVIP

下肢静脉曲张手术护理常规 (一 )术前准备 1．严格备皮  术前应沐浴， 修剪趾甲， 备皮需按患侧腹股沟手术备皮范围及同侧整个下肢， 直达足趾，注意清洗肛门和会阴部，若术中需要植皮时，还应作好供皮区皮肤的准备。 2．术前 1 天用甲紫或记号笔画出曲张静脉的行径。 3．心、肝、肾功能检查，心、肝、肾功能不全者不宜实施手术。 4．了解患者既往有无出血倾向或血液病史，并进行凝血功能测定。（二）术后护理 1．按椎管内麻醉术后护理。 2．手术后即将患肢用弹力绷带自足背向大腿方向加压包扎，防止静脉剥脱部位出血，维 持弹力组成带包扎 2 周左右。 3．患肢抬高 20～ 30 度，卧床期间鼓励患者行背屈活动。 4．术后 24～ 48 小时可下床活动，但需穿弹力袜或用弹力绷带，避免过久站立，下肢过早负重，避免静坐或静立不动。 5．术后第 1 天，患侧足面若有水肿，多因患肢绷带加压包扎过紧所致。若患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎，或穿弹力袜。 6．若有慢性溃疡，应继续换药。 7．并发症的观察 如发现有局部出血、感染和血栓性静脉炎等并发症表现时，应及时报 告医生进行妥善处理。