医院儿科门诊处方记录.pdfVIP

精品文档 01.27 儿科常见病： 1、病毒性脑炎： ①注意防止颅内压增高， 20%甘露醇注射液半瓶，降颅压。 ②抗病毒：注射用炎琥宁。不用阿昔洛韦， 12 岁儿童以下禁用。 ③预防感染：应用抗生素。 ④保护脑细胞：赖氨肌醇 B12 口服液、天麻素 ⑤感冒抗病毒：四季抗病毒合剂 2、口腔溃疡：缺锌，口腔溃疡喷剂。 3、气管炎、支气管炎、肺炎：抗病毒：喜炎平注射液、痰热清注射液、热毒宁 注射液。 4 、腹泻 5、上呼吸道感染（感冒）：四季抗病毒合剂、小儿回春颗粒、柴黄清热颗粒。 抗病毒以中药为主，儿童不用利巴韦林。 6、新生儿黄疸 7、腺体肥大 8、小儿缺铁性贫血 9、微量元素缺乏：检查微量元素。缺钙、缺锌。爱出汗、腿软，缺钙，补充 V AD 滴剂， 1 个月后复查。抵抗力差，缺锌。 10、呕吐 11、小儿湿疹：母乳过敏， 8~9 个月后自愈。外用肤痔清软膏（不含激素）， 1 份药膏 +4 份水外涂。 12、支气管哮喘 门诊记录： 2015.01.27 1、11 个月，女，咳嗽、有痰、鼻塞，双肺湿罗音，诊断：气管炎。 R：口服：止咳橘红合剂 4ml 、3/d 阿奇霉素颗粒Ⅱ 第一天 1 袋，第二天以后 1/2 袋， 1/d 四季抗病毒合剂 5ml 、3/d 滴鼻剂：重组人干扰素 α-2b10ug+2ml 注射用水稀释，一天点完 雾化吸入：盐酸氨溴索注射液 1 支+2ml 生理盐水 . 精品文档 2、2 岁 8 个月，女，（昨天吃肠和排骨后不适，当地诊所庆大霉素灌肠一次， 医生告诫：儿童不能应用庆大霉素）。呕吐一次，嗜睡，肠鸣，腹胀，口渴， 水入则吐，发热，无喷嚏，查： T37.8℃，咽红（咽红为上呼吸道感染的症状， 可以没有喷嚏、流涕等），腹软。化验：尿常规酮体（频繁呕吐可致酮症酸中 毒），（因当时没有尿，所以没查），血常规：中性 80.6%。诊断：胃肠型感 冒 R：沙棘干乳剂 半袋、 2/d 四季抗病毒合剂 5ml 、3/d 维生素 B6 片 头孢克肟干混悬剂 2/3 袋、 2/d 3、6 岁，女，发热，咳嗽，多痰，腹痛，呕吐，查：咽红。化验：尿常规酮体 （2+），酮症酸中毒。诊断：上感 呕吐处理： 5%葡萄糖注射液 250ml 盐酸甲氧氯普胺注射液 0.2mg/kg 碳酸氢钠注射液 3ml/kg 之半量 一并静点 10ml/min 5%葡萄糖注射液 250ml 维生素 C 注射液 500mg 维生素 B6 注射液 100mg 一并静点 10ml/min 注意：盐酸甲氧氯普胺注射液不能直接入壶，以防发生锥体外系反应，发生时 予抗胆碱药物 654- 2 对抗。 ⑴用药过量症状：因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致 锥体外系反 应 （特别是年轻人），可出现深昏睡状态，神智不清；肌肉痉挛，如颈部及背部肌肉痉挛 、拖拽步态、头部及面部抽搐样动作，以及双手颤抖摆动等锥体外系症状。⑵药物过量时 ，使用抗胆碱药物，可有助于锥体外系反应的制止。 4 、小儿高热惊厥： 苯巴比妥注射液（鲁米那）