医院处方管理办法实施细则(2).pdfVIP

精品文档 《处方管理办法》实施细则 第一章 总 则 第一条 为认真贯彻落实《处方管理办法》 ，进一步规范处方管理，提高处方质量，促 进合理用药，保障医疗安全，充分发挥医师、药师的专业作用，经借鉴外县、市二级以上医 院的经验，并结合我院实际情况，特制定本细则。 第二条 《处方管理办法》中所称处方， 是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下 简称医师） 在诊疗活动中为患者开具的、 由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术 人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗 机构病区用药医嘱单。每个病人的用药医嘱需要添加诊断、年龄、性别等项内容。 《处方管 理办法》适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。 第三条 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、 有效、 经济的原则。 处方药应当 凭医师处方销售、调剂和使用。 第二章 主要措施 第四条 制定医院用药供应目录 目的：保证医院使用药品质量。 药事管理委员会负责基本药物供应目录的遴选工作。 （三）遴选原则： 1、参照吉林省医疗保险药品目录。 2、参照吉林省药品招标目录。 3、选择安全、疗效确切、质量可靠、价格低廉的药品。 4、同一通用名称药品，注射剂、口服剂型各不得超过 2 种，处方组成类同的复方制剂 1-2 种。 5、因特殊诊疗需要使用的特殊剂型和剂量规格可遴选。 第五条 建立处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警。 1、由质管科专人负责对每日门诊、急诊、 住院处方进行评价， 并填写反馈处方登记表。 2、登记并通报各种不合格处方及用药不合理处方，对不合理用药及时予以干预。 3、对出现超常处方 3 次以上且无正当理由的，取消其处方权。科室连续出现 3 次以上 住院病人用药医嘱超常处方， 按照三级医师负责制追究相关人员责任， 并与科主任任期目标 挂钩。 第六条 加强培训 加强《处方管理办法》的培训、考核，使每个医师、药师掌握《处方管理办法》的具体 要求并认真贯彻执行。 第三章 具体要求 第七条 处方管理的一般规定 （一）处方标准按照卫生部规定的标准和格式印制。 （二）处方书写应当符合下列规则： 1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 2、每张处方限于一名患者的用药。 3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称 书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、 剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体 书写，但不得使用“遵医嘱” 、“自用”等含糊不清字句。 . 精品文档 5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。 6、药品不得与检查费、一次性物品、治疗费、其他医疗费混开，应另开一张处方。 7、现金处方每张不得超过 500.00 元，特殊情况 （如抢救处方）除现金外不得超过 700.00 元，并注明理由。 8、住院处方应每周二次开方，急诊处方一般不得超过 3 日用量，离休处方口服药不得 超过 50.00 元。 9、麻醉药品和精神药品处方，应按照《麻醉药品和精神药品管