检验科工作管理制度.pdfVIP

检验科工作管理制度 1．目的 为加强检验科管理，坚持“以病人为中心“，贯彻，实施并持续改进 质量管理体系，不断提高检验质量，确保检验安全，改善检验服务，提高运 行绩效，促进检验科健康，持续发展。 2 ．范围 使用于临床检验，卫生检验各专业工作岗位，各级工作人员。 3．依法执业 3.1 专业技术人员须具备相应岗位资格，不得超范围执业。 3.2 各岗位工作人员须严格遵守医疗卫生管理法律，法规，规范。 4. 工作纪律 4.1 考勤。设考勤登记：工作人员本人须按时上班签到，不得迟到， 早退，脱岗，矿工。按医院规定及科室安排补休，考勤人员负责记录，实验 室负责人签名审核，存档。 4.2 值班与交接班。设值班登记：值班人须按时交接并签名。作好 主要设施，一起，器材状况交接与值班业务记录。实验室负责人调查处理值 班期间差错，责任事故并记录。 4.3 工作调动与分配 .实验室负责人须公正地协调 ,安排工作 .工作人 员须服从实验室负责人作出的工作调动与分配 . 5.工作职责 5.1 技术人员必须承担卫生法律 ,法规规定的法律责任 . 5.2 技术人员必须承担本职业务的岗位职责 (检验科岗位职责规定 ),按 时完成好各项工作任务 . 5.3 遵守质量体系文件规定 ,严格执行质量管理程序与此同时技术操 作规范 .接受技术 ,质量指导 ,监督 ,不断提高检验质量 . 5.4 积极参加卫生法律 .法规 ,专业理论知识学习 ,质量体系培训与此同 时考核 ,不断提高理论 ,技术水平 .增收节支 ,杜绝浪费 ,提高业务改造 . 6. 服务行为和医德医风 . 6.1 尊重 ,关爱患者权益 ,主动 ,热情周到 ,文明服务患者 . 6.2 严禁推诿患者 ,做到有问必答耐心解释 ,患者满意 .严禁上班时间从 事非业务活动 ,拖延工作 .须提高工作效率尽快出具检验报告 . 6.3 不得索要 ,收受患者红包 ,礼物和谋取其他不正当利益 . 6.4 不得索要、收受设备、试剂、耗材和供应商的回扣、开单提成。 6 ．5 正确处理医患关系、医护关系、医技关系、同事关系。团结协 作，相互支持科室、医院的建设和发展。 7． 质量管理 7 ．1 按技术职称实行分级指导：副主任技师——主管技师——技师 ——技士——工人。实验室负责人负责全程指导与监督。 7．2 按照质量体系文件管理要求和技术要求， 24 个要素制定相应质 量管理程序及作业指导书。每个工作人员必须严格执行，作好运行记录。记 录存档作为个人业绩、技术、质量考核依据。 7 ．3 业务人员必须执行室内质量控制工作，每月总结记录存档作 为个人考核依据。 7 ．4 主管业务人员必须参加全省室间质量评价，质评成绩作为医院 主要的质量考核依据。 7．5 科室每个月举行业务质量培训。 7 ．6 业务人员定期总结业务工作质量，参加并完成好医院内部评审 和管理评审布置的业务工作。 8．实验室安全 8．1 认真执行与医院感染相关的卫生法规、规章规范。 8 ．2 严格执行国家的临床输血管理办法和输血技术规范。落实临床 用血申请、登记制度，履行用血抱批手续，执行输血前检验和核对，完善输 血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理。 8．3 剧