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旁 站 监 理 记 录 表
工程名称： 编号：
日期： 工程地点：
旁站监理的部位或工序： 楼施工电梯安装
监理情况：
1、施工单位安全交底情况： 安装单位在作业前已进行安全技术交底；
2、现场专职安全员到岗情况： 安装现场有专职安全员在现场监督；
3、特种作业人员到岗情况： 安装人员均持证上岗；
4、安全设施情况： 施工区域范围内安全防护设置和警戒标识设置齐全有效；作业人员个人
防护用品齐全有效；
5、作业状况： 主要结构件无变形、裂纹及锈蚀，焊缝无可见的焊接缺陷；各联接螺栓安装
齐全，紧固可靠，导轨架附着装置间隔距最上一道附着点以上自由端高度符合 《使用说明书》
要求；安装过程中能按照专项方案要求执行无违反强制性条文强制性条文规定。
6、其它：
发现问题：
处理意见：
备注：
施工企业 : 监理企业：
项目监理机构：
项目经理部：
旁站监理人员（签字） ：
安全员（签字）：
年 月 日
年 月 日
旁 站 监 理 记 录 表
工程名称： 编号：
日期： 工程地点：
旁站监理的部位或工序： 楼人货电梯加节安装
监理情况：
1、施工单位安全交底情况： 安装单位在作业前已进行安全技术交底；
2、现场专职安全员到岗情况： 安装现场有专职安全员在现场监督；
3、特种作业人员到岗情况： 安装人员均持证上岗；
4、安全设施情况： 施工区域范围内安全防护设置和警戒标识设置齐全有效；作业人员个人
防护用品齐全有效； 吊杆灵活可靠、 吊具齐全吊笼起、 制动正常，无异常响声安全装置灵敏、
可靠；
5、作业状况： 主要结构件无变形、裂纹及锈蚀，焊缝无可见的焊接缺陷；各联接螺栓安装
齐全，紧固可靠，导轨架附着装置间隔距最上一道附着点以上自由端高度符合 《使用说明书》
要求；安装过程中能按照专项方案要求执行无违反强制性条文强制性条文规定。
6、其它：
发现问题：
处理意见：
备注：
施工企业 : 监理企业：
项目经理部：
项目监理机构：
安全员（签字）： 旁站监理人员（签字） ：
年 月 日 年 月 日
旁 站 监 理 记 录 表
工程名称： 编号：
日期： 工程地点：
旁站监理的部位或工序： 楼人货电梯加节安装
监理情况：
1、施工单位安全交底情况： 安装单位在作业前已进行安全技术交底；
2、现场专职安全员到岗情况： 安装现场有专职安全员在现场监督；
3、特种作业人员到岗情况： 安装人员均持证上岗；
4、安全设施情况： 施工区域范围内安全防护设置和警戒标识设置齐全有效；作业人员个人
防护用品齐全有效； 吊杆灵活可靠、 吊具齐全吊笼起、 制动
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