医学的起源与发展1模板.pptVIP

六、免疫学的进步 19 世纪建立了自动免疫模式和 被动免疫模式，也称为特异免疫。 ? 巴斯德在羊身上注射毒性降低的炭疽杆菌预防炭疽病。 ? 贝林和北里柴三郎用白喉抗毒素治疗白喉。 ? 机体接受抗原刺激后，因两者相互作用而建立起来的特异性免疫应答。它的产生 需要一定的潜伏期，一旦建立，则维持的时间比较长，可以持续几个月甚至几年。 ? 被动免疫（ passive immunity ）是机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所 获得的特异性免疫能力。它与主动产生的自动免疫不同，其特点是效应快，不需经过 潜伏期，一经输入，立即可获得免疫力。但维持时间短。 七、外科学的进步 ? 麻醉法的发明 ? 辛普森：将氯仿用于麻醉；科勒应用可卡因麻醉。 ? 外科消毒防腐技术 ? 1 、 塞麦尔魏斯漂白粉溶液消毒防产褥热 ? 2 、 李斯特发明苯酚消毒法“腐烂是微生物引起” ? 改革消毒法 ? 1877 ，德国人伯格曼 Bergmann ，蒸汽灭菌法 ? 1883 ，法国人泰利隆 Terrillon ，煮沸、热烧消毒器械 ? 1885 ，德国纽贝尔 Neuber ，穿隔离衣 ? 1888 ，费伯林格 Furbringer ，升汞、酒精消毒双手 ? 1889 ，美国医生霍尔斯特德 Halsted ，戴橡胶手套 ? 1897 ，德国医生提倡戴口罩 八、预防医学的兴起 ? 第一部卫生法（ 1848 ，英国） ? 卫生研究机构：欧洲卫生委员会（ 1802 ） ? 卫生学研究：德国人彼腾科费尔 (M. Petenkofer) ? 《卫生学指南》（ 1882 ） ? ? 卫生学科的发展：劳动卫生、营养和食品卫生 ? 学校卫生、社会卫生 九、护理学 ? 南丁格尔 (F. Nightinggale, 1820-1910) ? 设护士学校 (1860) ? 弗罗伦斯·南丁格尔 ， OM ， RRC （英语： Florence Nightingale ， 1820 年 5 月 12 日－ 1910 年 8 月 13 日），英国护士和统计学家，出生于意大利一个来自英国上流社会的家庭。 ? 在德国学习护理后，曾往伦敦的医院工作。于 1853 年成为伦敦慈善医院的护士长。 ? 克里米亚战争时，她极力向英国军方争取在战地开设医院，为士兵提供医疗护理。她分 析过堆积如山的军事档案，指出在克里米亚战役中，英军死亡的原因是在战场外感染疾 病，及在战场上受伤后没有适当的护理而伤重致死，真正死在战场上的人反而不多。她 更用了圆形图以说明这些资料。 ? 南丁格尔于 1854 年 10 月 21 日和 38 位护士到克里米亚野战医院工作。成为该院的护士长， 被称为“克里米亚的天使”又称“提灯天使”。 ? 由于南丁格尔的努力，让昔日在地位低微的护士，社会地位与形象都大为提高，成为崇 高的象征。“南丁格尔”也成为护士精神的代名词。 第三章 现代医学 ? 学习目的与要求： ? 目的： ? 通过本章的学习，了解现代医学的形成与发展过程， 并从中认识一些主要学科的发展及主要贡献者；了解现代 医学的发展特点及 21 世纪医学的主要发展趋势。 ? 掌握： 现代医学的形成过程中，一些重要学科如分子生物学、 免疫学、医学遗传学、药物学及医学影像学等学科的发展。 ? 熟悉： 现代医学发展的主要特点。 ? 了解： 现代医学发展的启示及 21 世纪医学的主要发展趋势。 第一节 现代医学的形成与发展 1. 第三次科技革命与现代医学 ? 特点： (1) 科学技术推动生产力的作用日益重要 ? (2) 科学与技术互相促进 ? (3) 科技各领域之间互相渗透 第三次科技革命促进现代医学技术的三次革命 ? 第一次： 20 世纪 30~50 年代 ? 1935 年，氨苯磺胺具有杀菌作用 ? 40 年代，人工合成磺胺类药物 ? 发明大型发酵罐，扩大青霉素生产 ? 开创了抗生素治疗时代 ? 第二次： 70 年代 ? 发明电子计算机 X 线断层扫描仪（ CT ） ? 核磁共振诊断技术 ? 作用：无创性早期诊断早期肿瘤等疾病 ? 是诊断学技术革命 ? 第三次： 70 年代后期 ? 运用遗传工程技术生产多种生物制品 ? 如人胰岛素、生长激素、干扰素、乙肝疫苗等 ? 开拓生物学治疗的新概念 2. 药物学与治疗学的飞跃 ? 抗梅毒药的发现： ? 1910 年，埃利希与秦佐八郎研制出 salvarsan (606) ? 不能杀菌，但抑制梅毒螺旋体 ? 606→914→化学疗法 ? 发现氨苯磺胺： ? 1935 年，多马克发现氨苯磺胺能杀死葡萄球菌 ? 20 世纪 40 年代，人工合成磺胺类药物 ? 发现 青霉素 ： ? 1928 年，英国细菌学家弗莱明意外发现青霉素 ? 能抑制链球菌等多种细菌 ? 发现链霉素： ? 1944 年，瓦克斯曼证实链