“5.12地震重灾区”县人民医院卫生人力资源配置状况分析.docxVIP

“5.12 地震重灾区”县人民医院卫生人力资源配置状况分析 摘要：通过对汶川地震后的 51 个重灾县中抽取的 18 个县人民医院卫生人力资源数据分析，提出建立现代公立医院人力资源管理制度，建立公正公平合理的薪酬体系，完善岗位责任考评办法，提升人员素质，提高医院的竞争力。 关键词：县人民医院 卫生人力资源管理 现状 对策一、资料与方法 1.资料。于 2013 年 3 月至 2013 年 11 月在汶川地震后的 51 个重灾县不同类型的医疗卫生机构， 收集的数据包括 2007 到 2012 的机构基本情况、人员情况、卫生资源、卫生服务能力、财务情况、资源情况和灾区灾后重建项目进展情况、地震后医疗卫生机构的市场占有率及患者就诊流向等。按照经济水平区域，抽取了 18 个县人民医院的卫生人力资源数据进行分析。 2.方法。课题组制定了《灾后重建医院调查表》，根据 18 个县人民医院卫生人力资源数据 （三级 4 个，二级 14 个）， 结合文献资料、专家咨询进行分析。 二、结果 1.卫生技术人员构成情况。 18 个县医院卫生技术人员中 以执业医师、执业助理医师、注册护士为主、药剂师和医技 人员构成， 分别占 34.51%、1.17%、51.18%、5.06%和 8.08% 。 2.卫生技术人员学历分布。研究生占 2.3%，本科为 28.09%，大专为 50.58%，中专为 16.84%，高中以下 2.19% 。 3.卫生技术人员职称分布。高级职称占 9.22%，中级为 38.01%，初级为 56.02%，初级以下为 8.8%。 4.卫生技术人员专业分布。临床医学专业占 30.17%，中 医学专业为 3.64%，口腔医学专业为 1.34%，公共卫生专业 为 0.52% ，护理学专业为 51.18%，药学专业占 5.06%，医学技术专业占 8.08%。 三、讨论 1.灾后重建概况。由于得到财政的大力投入，汶川地震后的 51 个重灾县经过 5 年的重建，各个医院得到跨越式的发展，不管是硬件还是技术人才都得到了加强。县人民医院在县域的卫生服务更加完善，因此使得灾区人民得到更加优质的卫生服务，有效缓解了“看病难，看病贵” 。 2.人员素质偏低，人才队伍建设亟待加强。 18 个县医院 卫生技术人员中本科及以上学历占 30.12% ，高级职称占 9.22%，中初级及以下职称人员达到 90.78%。对比 2007 年的 数据，有了很大的提高。但是，各级政府及卫生部门主要任 务是不断推进卫生人力资源素质建设，加强医务人员继续教 育培训力度，从而推动灾区卫生事业的发展。 3.医核心卫生人力资源的管理。伴随着医疗改革政策的 逐步落实，我国的医疗市场将逐步呈现出以公立医院为主 体，其他多种所有制形式医院并存的局面，主要表现在公立 医院、民营医院以及其他合资医院同时并存、相互竞争的状 况。就目前医疗市场的发展状况来看，医疗市场的竞争，关 键是掌握医院核心技术的人力资源竞争，做好医院核心卫生 人力资源的管理，最大限度发挥核心卫生人力资源的团队效 能，关系到医院能否提供优质、差异化的医疗服务，关系到 医院能否在竞争激烈的医疗市场中获取竞争优势。这就需要 医院管理人员在工作设计、开发与培训、绩效评估、薪酬设 计、激励机制等方面进行探索与思考。 4.医院卫生人力资源积极性没有得到充分调动。在现代 医院运行机制中，国外医院卫生人力资源成本占其支出的 60%～70%，而中国卫生人力资源成本仅占 30%左右。卫生 政策执行中对医院医护人员、管理人员的积极性保护不够， 激励机制没有较好地形成。县级医院的专业技术人员的工作 大多超负荷， 部分医院工作人员处于职业倦怠状况。 近年来， 县级医院医护人员离职逐渐增多。 5.建立公正公平合理的薪酬体系，完善岗位责任考评办 法。如果薪酬分配得当，不仅可以节约医院人力成本，还能 调动员工的积极性，从而使得医院可持续发展。如果薪酬分 配不当，将导致员工工作情绪低落，满意度降低，严重的会 造成人才流失， 工作效率整体下降， 甚至威胁到医院的生存。 因此，在医院管理中建立公正公平合理的薪酬体系显得尤为 重要。这需要对现有的分配制度进行改革，薪酬体系建立的 基础是岗位责任和绩效考核制度。因此只有明确岗位责任， 完善绩效考核，从而保证薪酬体系和标准的公正公平合理。 医院内不同的岗位其职位要求，技术要素，风险要素，责任 要素都有很大的不同，因此，不同岗需要设计不同薪酬。 参考文献 钟晓妮，周燕荣 .重庆市卫生人力资源研究 [J].中国卫生经济， 2003， 22（ 2）：30 米娜瓦尔 ?阿卜杜喀迪尔， 买买提 ?牙森 .新疆 6 个贫困县县医院人力资源配置状况分析 [J]. 中国社会医学杂志， 2013， 30（ 8）： 268-269 曹建文