宁血益明丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床观察.docxVIP

河南中医学院2 0 10届硕士研究生论文 宁血益明丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变 （气阴两虚型）的临床观察 研究生姓名：裴玉喜 导 师：吕海江 教授 指导组成员：张邓民 副教授 张萍 副教授 学科、专业：中医五官科学 所属院、系：第一临床医学院 屮国?郑州 2010年4月30日 硕士学位论文原创性声明 本人所呈交的硕士学位论文，是在导师吕海江教授的指导下，独立进行科学研究 工作所取得的成果。除文屮已特别加以注明引用的内容外，论文屮不包含任何其他个 人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体， 均已在文屮以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 特此声明。 论文作者（签名）： 年 月 日 硕士学位论文使用授权声明 本人己完全了解河南屮医学院有关保留、使用硕士学位论文的相关规定，同意学 校保留或向国家有关部门、机构送交本学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅 或借阅。本人授权河南屮医学院可以将本论文的全部或部分内容编入有关数据库进行 检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编本论文（注：保密论文在解密 后适用本授权声明）。 导师（签名）:特此声明。 导师（签名）: 论文作者（签名）: TOC \o 1-5 \h \z 中文摘要 1 英文摘要 2 引言 4 \o Current Document 对象与方法 6 1观察对象 6 1.1病例来源 6 1.2病例选择标准 6 2研究方法 10 2.1分组方法 10 2.2试验用药 10 2.3用药方法 10 3观察指标 10 4疗效判定标准 1 1 5数据处理及统计学分析 11 结果 12 \o Current Document 理论探讨 15 1屮医对糖尿病视网膜病变的认识 15 2西医对糖尿病视网膜病变的认识 18 3导师学术思想 24 \o Current Document 4宁血益明丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变的机理探讨 25 结论 29 致谢 30 \o Current Document 参考文献 31 \o Current Document 附录1 35 \o Current Document 附录2 40 中英文词语对照 屮文 英文 缩略语 糖尿病 diabetes mellitus DM 糖尿病视网膜病变 diabetic retinopathy DR 非增殖期（单纯型）糖尿病 nonproliferative diabetic retinopathy NPDR 视网膜病变 增殖期糖尿病视网膜病变 proliferative diabetic retinopathy PDR 空腹血糖 fasting bloAod glucose FBG 糖基化终末产物 advanced glycosylation end products AGEs 醛糖还原酶 aldose reductase AR 血管内皮生长因子 vascular endothelial growth factor VEGF 荧光素眼底血管造影 fundus fluorecein angiography FFA 彩色多普勒血流成像 color doppler flow imaging CDFT 摘要 H的：通过观察宁血益明丸对单纯型糖尿病视网膜病变（气阴两虚型）患者的治 疗效果，以评价宁血益明丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变（气阴两虚型）的临床疗效， 并探讨其部分作用机理，为该药的临床运用提供科学依据。 方法：本课题以单纯型糖尿病视网膜病变（气阴两虚型）患者为研究对象，按照 随机对照的原则选取符合标准的病例60例，随机1:1分为试验组和对照组。试验组30例 （60眼），以宁血益明丸进行治疗;对照组30例（60眼），口服导升明进行治疗。疗 程为3个月。观察两组患者治疗前后视力、眼底照相及眼底荧光血管造影、视野、双眼 彩色多普勒血流成像及屮医证候等疗效指标；血常规、尿常规、心电图、肝肾功能等 安全性指标。 结果：①两组临床疗效比较：治疗组30例（60眼）屮，显效、有效、无效分别为 22眼、34眼、4眼，总有效率为93. 33%O对照组30例（60眼）屮，显效、有效、无效分 别为12眼、36眼、12眼，总有效率为80.00%。两组比较,有显著性差异（p0. 05） □② 两组屮医证候积分比较：治疗组总有效率为93.33%,对照组为43. 33%，两组比较，有 极显著性差异（p0.01）o③两组视力疗效比较：两组比较，有显著性差异（p0. 05） o ④两组眼底病变疗效比较：治疗组总有效率为97.67%,对照组为83. 33%,两组比较， 有显著性差界（p〈0.05）。⑤视野：两组治疗后平均光敏度、平均缺损比较，经t检验处 理，有统计学意义（