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53种病不用输液 靠谱 近年来，滥用输液的现象和输液安全的问题引起广泛关注。为了提高输液的安全性，安徽省近日出台的《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》中明确指出，53种常见病和多发病的治疗无需输液。这为患者治疗疾病提供了有益参考。 ? 　　是否输液有了参考 　　安徽省卫生计生委出台的《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》，不仅要求广大医疗工作者要严格掌握静脉输液使用指征，尽可能减少不必要的静脉输液，并且要求定期开展静脉输液处方点评，重点关注输液的必要性。对于安徽省出台的这份管理通知，笔者十分认可和赞同，认为规定53种常见病和多发病无需接受输液治疗的这种做法不仅合理，而且对患者有益，可作为患者就诊时的参考。 　　这53种常见病和多发病包括内科24个病种，外科18个病种，妇科7个病种以及儿科4个病种。这些常见病和多发病大部分是各种感染、炎症反应以及慢性疾病，患者不存在呼吸困难和吸收障碍，也无需药物在组织中迅速达到最高浓度。也就是说，这些疾病不输液完全符合世界卫生组织提出的“能口服不肌注，能肌注不输液”的合理用药要求。 　　静脉输液风险大 　　规定不需要输液的53种疾病，可以选用口服、肌注等多种给药途径进行治疗。从药理学角度看，静脉输液和口服药物的最终治疗效果是完全一致的。事实上，静脉输液的风险远远高于口服、肌注等给药途径。药物口服后，在人体有一个吸收的过程，发生不良反应几率小；皮下、肌肉注射的药物其吸收也需要一段时间，即使发生不良反应也会给急救创造了时间条件；而输液时药物不经过人体的天然屏障，直接进入血液循环，体内药物浓度瞬间达到最大值，虽然疗效更直接、更快，但发生过敏等不良反应的几率也就更大，更快，不良反当即爆发而且凶险，往往让医务人员来不及抢救。盲目输液不仅多花钱，而且可能使你的身体受到伤害，甚至断送性命。 　　输液可能诱发肿瘤 　　输液的风险可能被许多医生、护士、患者所忽视。静脉使用的药物在生产、储藏和使用等各个环节都可能携带致热物质（包括致热源、死菌、游离菌体蛋白和非蛋白质的有机或无机物质），致热物质能够引起人体发热反应。在药物生产、配制过程中很容易产生不溶性微粒。不溶性微粒进入机体后可造成热原反应、血管栓塞、静脉炎、肺肉芽肿、血小板减少、过敏反应，甚至有导致患肿瘤的潜在风险，严重危害人体健康。 　　输液在国外被视为小手术 　　世界各国对静脉输液控制十分严格，澳大利亚将输液治疗视为小手术，英国制定了成人静脉输液规范。欧美国家的住院病人静脉输注率在30%左右，而我国，据不完全统计住院病人输液率在73%~97%之间，是名副其实的输液大国。这一方面是医生对输液的风险认识不足，另一方面患者急于治愈，追求快速疗效，主动要求输液。还有一些不良厂家为了追求高额利润，也推动了静脉输液的过度使用和不合理应用。