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- 2021-02-06 发布于江苏
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夏秋季肠道传染病防治工作方案
夏秋季是霍乱、细菌性痢疾等肠道传染病高发季节。为做好今年夏秋季肠道传染病防治工作,预防新流行菌株引发霍乱疫情暴发,继续将肠道传染病发病控制在低水平,依据《中国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,结合本市肠道传染病情况,特制订本工作方案。
一、工作标准和目标
根据卫生部、市卫生局相关霍乱防治工作要求及霍乱、细菌性痢疾等疾病预防控制技术方案,落实“预防为主、防治结合、分级负责、科学防治”标准,做到“早发觉、早汇报、早诊疗、早隔离、早诊疗”。加强业务培训,规范工作程序,加强信息搜集、疫情监测、病人诊疗和救治,提升应急处理能力,预防新流行菌株引发霍乱疫情暴发,继续将肠道传染病发病率控制在低水平。
二、病例诊治和汇报
(一)病例诊疗及汇报
依据国家制订霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒等肠道传染病诊疗标准,在诊疗过程中,对诊疗为疑似、临床诊疗或确诊病例者,各医疗机构应按要求填写传报卡,在要求时限内进行网络直报。
各医疗机构凡发觉并诊疗为疑似、临床诊疗或确诊霍乱、大肠杆菌O157病例和肠道传染病暴发疫情,应立即电话汇报所在区县疾病预防控制中心。
区县疾病预防控制中心接到疫情汇报后,经初步核实属突发公共卫生事件,根据《突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报管理措施》要求内容、方法、时限和程序进行网络直报。
(二)病人诊治
1、设置肠道科专业各医疗机构应成立霍乱等肠道传染病抢救诊疗组,负责本院霍乱等肠道传染病危重病人抢救诊疗,努力降低病死率。
2、本市发觉并诊疗为霍乱确诊病人或带菌者,应将病人转送至设置传染病病房医疗机构隔离诊疗;未设置传染病病房医疗机构,应由医疗救护中心(站)用救护车就近转送至设置传染病病房医疗机构隔离诊疗。
3、医疗救护中心(站)应做好转送病人后救护车消毒工作。开展肠道传染病诊疗工作医疗机构应做好消毒隔离工作,预防医源性传输。
三、疫情监测
(一)信息监测
区县疾病预防控制机构做好信息监控,天天定时对网络直报疫情进行监控。市疾病预防控制中心做好信息监测,定时搜集全国和邻省霍乱等肠道传染病疫情信息。
(二)腹泻病人监测
设置肠道门诊各级医疗机构在4月30日前应开设或恢复肠道门诊,配置必需人员、设施和采样器械,建立腹泻病人登记、消毒隔离、传染病汇报制度,对前来就诊腹泻病人做到逐例登记。各肠道传染病监测点医疗机构应做到“有泻必采”;非监测点医疗机构做好关键腹泻对象检索,进行霍乱病原学相关项目检测,做到早发觉、早诊疗、早诊疗。
(三)外环境监测
1、各区县疾病预防控制中心根据上海市霍乱、出血性大肠杆菌O157监测方案要求,每个月进行水源、食品、外环境霍乱监测;同时采集家畜、禽动物粪便、市售各类食品进行出血性大肠杆菌O157、沙门氏菌、志贺氏痢疾杆菌监测。
2、市疾病预防控制中心自4月至10月,每个月1次对黄浦江水源进行霍乱监测,对大型超市出售各类食品开展霍乱、出血性大肠杆菌O157、沙门氏菌、志贺氏痢疾杆菌监测。
(四)质量控制
1、各区县疾病预防控制中心定时对辖区内设置肠道门诊各医疗机构腹泻病人监测情况进行督导检验,7、9月份开展腹泻病人监测质量控制工作。
2、市疾病预防控制中心自5月至11月,每个月1次抽取区(县)现场采集腹泻病人肛拭标本、养殖场家畜家禽粪便标本,进行霍乱、出血性大肠杆菌O157、沙门氏菌和志贺氏痢疾杆菌监测质量控制。
四、预防控制方法
(一)开展健康教育,提升市民防病意识
各级医疗卫生机构应利用广播、电视、报纸、宣传手册等多个宣传形式,对社会公众广泛开展肠道传染病健康教育活动,普及卫生科普常识,指导市民群众肠道传染病预防知识,提升市民防病意识和自我防护能力。
(二)加强关键地域、关键人群肠道传染病防治工作
1、加强关键地域霍乱等肠道传染病防治工作
本市和浙江、江苏省交界区县(尤其是金山区),要加强对交界地域水源、食品、外环境和腹泻病人监测工作,立即发觉新菌株传入,加强和江、浙毗邻地域联防,共同做好霍乱预防和控制。
2、加强学校等集体单位防治工作
监督和指导学校、托幼机构等集体单位根据肠道传染病防治工作要求,加强校内饮水卫生,做到提供开水或符合卫生要求饮用水;集体食堂应加强管理,注意操作卫生,预防食品污染;供给盒饭学校应订购符合盒饭卫生要求企业提供盒饭。主动开展肠道传染病宣传教育,培养良好卫生习惯,降低和预防肠道传染病、食物中毒发生。一旦发觉有肠道传染病病人或食物中毒现象,要立即汇报所在区县疾病预防控制中心,主动帮助做好调查处理。
3、加强本市外来流感人口肠道传染病防治工作
各区县应将外来流感人口肠道传染病防治工作纳入当地域肠道传染病防治工作计划,关键做好对民工子弟小学、建筑工地等外来人口集聚地肠道传染病防治工作,定时加强对上述单位饮水、饮食卫生和粪便管理等肠道传染病防治工
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