2.糖、盐和酸碱平衡调节药物.pdfVIP

商洛职业技术学院教案 课程名称 药理学 专业班级 08 级三年临床、药学 授课教师 王生杰 授课类型 讲授 学 时 1 章节题目 第二十五章 糖类、盐类及酸碱平衡调节药 目的 与 1. 了解氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠的作用、应用和 要求 不良反应。 2. 了解复方盐类及酸碱平衡调节药的组成。 重点 与 氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠的作用、应用 难点 方法 讲授， CAI 与手段 使用教材 王开贞、于肯明：药理学，人民卫生出版社， 2009.7. 六版 及参考书 王迎新、于天贵：药理学，人民卫生出版社， 2003.2. 一版 教 案 续 页 辅助手段 教 学 内 容 时间分配 第二十五章 糖类、盐类及酸碱平衡调节药 第一节 糖 类 葡萄糖、果糖 1. 作用： ①葡萄糖和果糖，是 机体能量主要来源 ，或以糖原贮存，保护肝脏。 ②提高血浆渗透压 ，使组织脱水和短暂利尿。 2. 用途： ①多种原因引起的 低糖血症和体液丢失 ； ②与胰岛素合，用 治疗高钾血症 ； ③50%葡萄糖注射液＋甘露醇 治疗脑水肿 ，降低颅内压； ④作为透析液的组成成分， 用于血液透析 。 ⑤果糖还用于乙醇急性中毒的辅助治疗。 第二节 盐 类 氯化钠 【作用】 1. 维持血容量及细胞外液渗透压； 2. 维持组织细胞和神经肌肉正常生理功能 ； 3. 调节酸碱平衡。 【临床应用】 1. 脱水； 2. 低血容量性休克； 3. 低氯性代谢性碱中毒。 4. 外用洗眼、冲洗伤口， 5. 溶解和稀释药物。 氯化钾 【作用】 1.K ＋是细胞内主要阳离子，维持细胞新陈代谢； 2. 维持细胞内渗透压； 3. 维持神经肌肉和心肌正常功能。 【临床应用】 1. 用于防治严重呕吐、腹泻、不能进食； 2. 治疗排钾利尿药或肾上腺皮质激素等所引起的低钾血症； 3. 用于强心苷中毒引起的过速型心律失常；传导阻滞者禁用。 【不良反应】 1. 口服胃肠刺激性大； 2. 滴速过快引起局部剧痛、抑制心肌，甚至心脏停搏，故速度宜慢； 3. 静滴时勿漏出血管外，避免局部组织坏死。 第三节 调节酸碱平衡药 一. 纠正酸血症药 碳酸氢钠 【作用和应用】 1. 纠正代谢性酸中毒： 治疗代谢性酸中毒的首选。 2．碱化尿液 3．降低血钾 4. 其它： 2%的