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直肠癌化疗后的饮食？ 问：我想问一下关于直肠癌患者的饮食问题，因为在做直肠 切除手术前两个星期才做了痔疮手术，哪个时候才检查出使 直肠癌，现已做了切除手术，并改道，医生说是晚期，体内 还有没办法切除的癌细胞，屁股上的伤口还没用好，所以在 饮食上有没用需要特别注意的？ 专家回复：直肠癌患者的化疗会影响患者的食欲， 所以直 肠癌化疗后的饮食护理工作对改善患者的食欲有重要的作 用。只有直肠癌化疗后的饮食正常了，患者的身体才更容易 恢复。作为患者的家属在患者化疗前就应该对直肠癌化疗后 的饮食知识有充分的了解，并且更好清楚什么是直肠癌化疗 后的饮食禁忌。 直肠癌化疗饮食的调理方法 直肠癌患者在接受化疗过程中通常会发生较为严重的毒 性反应，如消化道反应、血常规、肝肾功能异常，给病人带 来极大的痛苦，甚至影响化疗的正常进行。临床上除必要的 药物预防外，饮食治疗是十分重要的一个方面，下面分类列 举化疗毒性反应的饮食调理和方法。血象下降的膳食调理： 直肠癌化学治疗可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降为、 最为明显。为有效预防血象下降，在化学治疗时病人应补充 高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动 物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。 河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶（阿胶） 、猪 皮胶（肉皮胨）等也有助于提升白血球。中医最重视以脏补 脏，因此在化疗期间也可适量增加动物骨髓，如牛、样、猪 的骨髓炖烫，或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。同 时也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、 黑米、黑豆、黑枣等。 中医认为黑可入肾，五黑食品可以补肾填髓，有助于血象的 提高的。 消化道毒性反应的膳食调理： 直肠癌的化学治疗可引起口 腔黏膜炎，表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要 保持口腔清洁， 进食后刷牙， 补充高营养流质或办流质饮食， 如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过 热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗 出，出现溃疡可用蜂蜜 20 毫升加入研碎的维生素 C0.1 克， 口含，每日 2~4 次。 化学治疗损伤胃肠道黏膜，可出现恶 心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品，如山 楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免 饱食感。 进食要细嚼慢咽， 饭后 1 小时不要平卧， 可以散布， 化疗前 1 小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁 3~5 毫升。 肝肾损伤的膳食调理和预防： 一些化疗药物可以引起肝损 伤，出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、 木耳、猴头蘑等菌类食品，多吃富含维生素的水果，如猕猴 桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如 肝功损伤严重， 可以用五味子 20克，枸杞子 20 克炖鲫鱼汤。 一些化疗药物还可以引起肾损伤，如顺铂等。临床上在使用 此类药物时要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果（碱性食品） 。 一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入，合并水肿要少吃盐， 多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜，也可多吃一些富含水 分又有利尿作用的食品，如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。 直肠癌化疗后的饮食注意 直肠癌饮食禁忌要注意多个方面， 这样才会有利于疾病的 痊愈。直肠癌患者的饮食要多样化，不偏食，不挑食，不要 长期食用高脂肪高蛋白的饮食，常吃富含维生素的新鲜蔬菜 及防癌食品。如西红柿、深绿色和十字花科蔬菜 （ 芹菜、莞 荽、甘蓝、芥菜、萝卜等 ） 、大豆制品、柑橘类水果、麦芽 及麦片、葱、蒜、姜、酸奶等。 直肠癌术后的营养摄取 直肠癌术后应该减少饮食中油脂的摄取， 而增加饮食中纤 维素的摄取。这个主要是因为，饮食与癌症的关系，其中被 研究最多的是油脂，包括饱和脂肪和不饱和油脂。饮食中的 油脂可促进癌细胞的生长，还可使正常细胞早期变异，而演 变成肿瘤。 无论是动物性脂肪或植物性油脂， 都尽可能减少。 过多的油脂，尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌。 肠内胆酸量过高时，易变成致癌物，而助长癌细胞生长。由 此可见，高脂肪的饮食与直肠癌肿的发生关系非常密切。而 增加纤维素是因为，食物中的纤维主要功用是使肠子蠕动正 常，增加粪便的体积，并减少粪便停留在直肠内的时间。结 肠内所存在的粪便，会使细菌活跃，并可能产生致癌物质。 当饮食中缺乏纤维，结肠内的粪便会变得干硬，再加上通过 速度迟缓， 腹壁肌肉变弱， 使得排空时间延长， 若时间过久， 则患直肠癌的几率就会相对提高。因此许多研究证实，食物 中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质，还可以加速致癌物 质通过消化系统排出体外的速度。 而许多试验证明，认为胡萝卜等蔬菜之所以能抗癌，是因 为含有一种能抗细胞癌变和抗病毒感染的干扰诱生剂。在人 体内正常细胞中存在着的干扰素基因，一旦受到诱生剂的刺 激，这种基因就能产生干扰素，