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7?慢性肺淤血 低倍镜：肺泡壁增厚，肺泡壁内毛细血管扩张充血。 高倍镜：肺泡腔内含淡红色水肿液及心衰细胞、 8?慢性肝淤血 中央静脉及周围肝窦扩张充血，近中央静脉的肝细 胞萎缩甚至消失 9.混合血栓 低倍镜：粉红色不规则小梁与浅红色区域交织存在 高倍镜：粉红色小梁为已经崩解而凝聚成颗粒的血 小板，小梁边缘附近有较多的中性粒细胞，血小板 小梁间的浅红色区域为丝网状的纤维素及自溶的红 细胞 14.急性化脓性阑尾炎 蜂窝织炎 低倍镜：阑尾各层内有弥漫的炎细胞浸润，腔内有 炎性渗出及坏死脱落的粘膜上皮，浆膜面有炎性渗 出物，血管扩张充血 高倍镜：各层浸润的炎细胞为中性粒细胞，浆膜面 渗出物由纤维素和中性粒细胞组成 食管鳞状细胞癌 低倍镜：可见癌巢，与间质分界清楚，高分化的癌 巢中可见层状红染的角化珠，低分化者不可见 高倍镜：高分化癌细胞体积较大，核大深染，可见 病理性核分裂像和细胞间桥，癌巢中间的角化珠内 可见角化不全的蓝色细胞核碎屑。低分化的癌细胞 分化差，癌巢内细胞极性，层次不明，癌细胞排列 紊乱，大小不等，可见核分裂像，五角化珠与细胞 间桥，间质有炎细胞浸润 胃腺癌 低倍镜：分化好者，癌细胞排列成腺管状，排列不 规则，多层排列。分化差者，癌细胞形成癌巢，与 间质分界清楚，癌细胞突破粘膜层向深层浸润 高倍镜：癌细胞表现不同程度的异型性， 大小不一, 形态各异，排列紊乱，可见病理性核分裂像 淋巴结转移腺癌 低倍镜：正常淋巴结结构尚存，部分淋巴结破坏， 于淋巴结边缘窦及皮质，髓质内可见多量大小不一， 形态不规则的癌性腺体， 高倍镜：癌细胞有明显的异型性，可见病理性核分 裂像 骨肉瘤 低倍镜：癌组织由大小不等，异型性显著的癌细胞 构成，可见肿瘤性类骨质形成 高倍镜：癌细胞多为立方形，多边形，梭型，排列 不规则，核大，深染，部分可见核仁，异型性明显 急性风湿性心内膜炎 theumatic myocarditis 低倍镜：心肌间质充血，水肿，心肌纤维排列疏 松，血管周围可见由簇细胞构成的梭型或椭圆形病 灶，即风湿小体 高倍镜：小体中央有少许红色絮状物质，为纤维 素样坏死，其外部见许多风湿细胞，体积较大，梭 型或多边形，胞浆丰富，嗜碱性，核大，卵圆形， 空泡状，染色质集中于核中央， 有细丝放射至核膜， 似枭眼，纵切像毛虫。外层有少量淋巴细胞，单核 细胞及浆细胞浸润。 诊断要点：心肌间质形成具有特征性的 Ashoff小体 主动脉粥样硬化 atherosclerosis of aorta 低倍镜：主动脉内膜部分增厚， 表层纤维结缔组 织增生，并有玻璃样变。内膜深层见一片浅依红色 无结构样坏死物，为粥样斑块。其中有许多呈斜方 形，菱形和针样空隙，为胆固醇结晶 高倍镜：可见泡沫细胞及胆固醇结晶， 中膜肌层 不同程度的萎缩，外膜疏松有少量淋巴细胞浸润 诊断要点：内膜表面纤维组织增生， 玻璃样变性 内膜深层为大量坏死物， 并可见胆固醇结晶 内膜底 部和边缘科技那肉芽组织增生，外周可见少许泡沫 细胞中膜不同程度萎缩 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉内膜部分增厚， 半月形向管内突出， 表 层纤维结缔组织增生，部分玻璃样变，下位依红色 无结构粥样斑块，中膜平滑肌萎缩。 肺气肿 低倍镜：部分肺泡管和肺泡囊，肺泡腔明显扩张成 囊状，细小支气管壁增厚 高倍镜:肺泡间隔变薄，断裂，相互融合成囊状，肺 泡壁毛细血管数量减少，细小支气管管壁可见炎细 胞浸润 诊断要点：肺泡扩张融合，肺泡间隔断裂 细小 支气管慢性炎细胞浸润 大叶性肺炎红色肝样变 低倍镜：肺泡壁毛细血管扩张，肺泡腔内充满炎性 渗出物 高倍镜：毛细血管扩张充血，肺泡腔内可见大量纤 维素,红细胞，中性粒细胞，单核巨噬细胞 诊断要点：肺泡腔内大量的纤维素和红细胞渗出 灰色肝样变期 低倍镜：肺组织固有结构存在，肺泡壁变窄,其内 毛细血管呈贫血状态，肺泡腔内有大量炎性渗出物 ， 胸膜表面有纤维素渗出 高倍镜：肺泡腔扩张，其内充满大量纤维素和中性 粒细胞以及少量巨噬细胞，肺泡间孔扩张，部分区域 可见纤维素穿过肺泡间孔与相邻肺泡腔内的纤维素 网连接 诊断要点：肺泡腔内可见大量的纤维素和中性粒 细胞渗出 小叶性肺炎 低倍镜：肺组织内血管扩张充血，可见弥漫三载的 灶性病变，肺泡腔扩张. 高倍镜：病灶中心可见细支气管，粘膜上皮部分脱 落坏死，腔内有脓性分泌物，周围肺泡腔有多量炎细 胞浸润.部分病灶内肺组织周围固有结构破快 ，形成 小脓肿.病灶间肺泡代偿性扩张. 诊断要点：肺内弥漫散在的化脓性病灶， 病变细 支气管及所属肺泡腔内的渗出物为中心粒细胞 可 见正常的肺泡和代偿性扩张的肺泡 肺小细胞癌 低倍镜：肺组织大部分区域被破坏，局部出现体积 较小的瘤细胞 高倍镜：肿瘤细胞体积较小，一部分如淋巴细胞大 小,核圆形，染色较深，胞浆小.一部分