★抗肿瘤药物临床应用指导原则全文[整理].docxVIP

文档收拾 | 学习参看 20XX 抗肿瘤药物临床运用辅导准则 （征求意见稿） 目 录 榜首章 抗肿瘤药物临床运用的根本准则4 一、权衡利弊，最大获益4 二、意图明确，医治有序4 三、医患交流，知情赞同4 四、医治适度，规范合理4 五、熟知病况，因人而异5 六、不良反响，稳重处理5 七、临床实验，活泼鼓舞5 第二章 抗肿瘤药物临床运用的办理6 一、抗肿瘤药物的办理6 （一）分级办理6 （二）运用办理7 （三）装备办理7 （四）人员资质办理8 二、履行与监察8 第三章 各类抗肿瘤药物的习气证和留意事项9 一、细胞毒类药物9 （一）效果于DNA化学结构的药物9 （二）影响核酸组成的药物13 （三）效果于核酸转录的药物17 （四）效果于DNA仿制的拓扑异构酶按捺剂18 （五）首要效果于有丝割裂M期搅扰微管蛋白组成的药物19 （六）其他细胞毒药物21 二、激素类药物22 （一）芳香化酶按捺剂22 （二）雌激素和抗雌激素25 （三）雄激素与抗雄激素27 （四）孕激素29 （五）RH-LH激动剂/拮抗剂30 三、肿瘤分子靶向和生物医治31 （一）生物反响调理剂31 （二）单克隆抗体34 （三）细胞分解诱导剂37 （四）细胞凋亡诱导剂37 （五）重生血管生成按捺剂38 （六）表皮成长因子受体按捺剂39 （七）基因医治40 （八）多靶点小分子按捺剂40 四、肿瘤医治辅佐药物42 （一）造血成长因子42 （二）止吐药47 （三）镇痛药49 （四）按捺破骨细胞药52 （五）神经精力用药53 第四章 各类肿瘤的医治准则57 一、头颈部恶性肿瘤57 （一）鼻咽癌58 （二）鼻腔和鼻旁窦恶性肿瘤58 （三）喉癌59 （四）甲状腺癌62 二、胸部肿瘤63 （一）非小细胞肺癌63 （二）小细胞肺癌67 （三）胸腺肿瘤69 （四）恶性胸膜间皮瘤70 三、消化体系肿瘤71 （一）食管癌71 （二）贲门癌73 （三）胃癌73 （四）结直肠癌75 （五）胆管癌 、胆囊癌78 （六）胰腺癌79 （七）肝癌81 四、乳腺癌82 （一）复发搬运乳腺癌药物医治83 （二）可手术乳腺癌术后抗肿瘤药物医治85 五、泌尿体系、男生殖体系肿瘤87 （一）肾上腺肿瘤87 （二）肾脏肿瘤88 （三）尿路上皮癌90 （四）前列腺癌92 （五）阴茎肿瘤96 （六）睾丸肿瘤97 六、妇科肿瘤99 （一）宫颈癌99 （二）卵巢癌100 （三）子宫内膜癌104 （四）外阴癌106 （五）阴道癌107 （六）妊娠滋补细胞肿瘤109 七、血液淋巴体系肿瘤112 （一）白血病112 （二）恶性淋巴瘤116 （三）多发性骨髓瘤135 八、颅脑肿瘤138 （一）胶质瘤138 （二）髓母细胞瘤141 （三）脑搬运瘤142 （四）中枢神经体系淋巴瘤145 （五）颅内生殖细胞瘤147 （六）颈静脉球瘤149 （七）垂体腺瘤151 九、原发恶性骨与软安排肿瘤155 （一）骨肉瘤155 （二）尤文氏肉瘤160 （三）软安排肉瘤162 《抗肿瘤药物临床运用辅导准则》编审专家名单163 榜首章 抗肿瘤药物临床运用的根本准则 正确合理地运用抗肿瘤药物是进步肿瘤患者生计率和日子质量，下降逝世率、复发率和药物不良反响发生率的重要手法，是肿瘤归纳医治的重要组成部分。 鉴于部分抗肿瘤药物有显着毒副效果，可给人体构成危害，对立肿瘤药物的运用要稳重合理，需遵从以下根本准则： 一、权衡利弊，最大获益 力求患者从抗癌医治中最大获益，是运用抗肿瘤药物的底子意图。用药前应充沛把握患者病况，进行严厉的危险点评，权衡患者对立肿瘤药物医治的承受才干、对或许呈现的毒副反响的耐受力和经济承受力，尽量躲避危险，客观点评效果。即使毒副效果不危及生命，并能被患者承受，也要避免所谓“无效但安全”的不妥用药行为。 二、意图清晰，医治有序 抗肿瘤药物医治是肿瘤全体医治的一个重要环节，应针对患者肿瘤临床分期和身体耐受状况，进行有序医治，并清晰每个阶段的医治方针。 三、医患交流，知情赞同 用药前有必要与患者及其宗族充沛交流，阐明医治意图、效果、给药办法以及或许引起的毒副效果等，医患两边尽量抵达共同，并签署知情赞同书。 四、医治适度，规范合理 抗肿瘤药物医治应行之有据，规范合理，依据业界公认的临床医治攻略、规范或专家共同实施医治，确保药物适量、阶段满足，不宜随意更改，避免医治过度或医治缺少。药物效果邻近时，医治应舍繁求简，讲究效益，切忌重复用药。 五、熟知病况，因人而异 应依据患者年纪、性别、种族以及肿瘤的病理类型、分期、耐受性、分子生物学特征、既往医治状况、个人医治志愿、经济承受才干等要素归纳拟定个体化的抗肿瘤药物医治计划，并随患者病况改动及时调整。 特别年纪（重生儿、儿童、晚年）及妊娠期、哺乳期妇女患者和有重要根底疾病的患者需运用抗肿瘤药物时，应充沛考虑上述