专家讲评-抗菌药物临床应用指导原则解读.pptx

抗菌药物临床合理应用;目的;抗菌药物临床应用指导原则(2015年版）国卫办医发〔2015〕43号附件;抗菌药物临床应用的基本原则;抗菌药物治疗性应用的基本原则;;给药方案制定;品种选择：;;给药途径;给药途径-口服给药;给药途径--注射给药：;给药途径---局部应用;给药途径---局部应用;抗菌药物的联合应用要有明确指征;;疗程：;抗菌药物临床应用的基本原则;非手术患者抗菌药物预防性应用;预防用药的原则：;预防用药的原则：;对某些细菌性感染的预防用药指征与方案;附录1:抗菌药物在预防非手术患者某些特定感染中的应用;非手术患者抗菌药物预防性应用;围手术期抗菌药物的预防性应用;围手术期抗菌药物的预防性应用;手术切口类别;围手术期抗菌药物的预防性应用;I类切口;下列情况时可考虑预防用药;II、 III类切口;抗菌药物品种选择;抗菌药物品种选择;给药方案;侵入性操作患者的抗菌药物预防应用;特殊诊疗操作预防用抗菌药物建议2;操作前半小时静脉给药。 手术部位感染预防用药有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为头孢唑啉，第二代头孢菌素主要为头孢呋辛。 我国大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药率高，预防应用应严加限制。;抗菌药物临床应用的基本原则;抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则;（二）肾功能减退者抗菌药物的选用及给药方案调整;;二、肝功能减退患者抗菌药物的应用;;三、老年患者抗菌药物的应用;;四、新生儿患者抗菌药物的应用;;五、小儿患者抗菌药物的应用;六、妊娠期患者抗菌药物的应用;妊娠期患者;（二）哺乳期患者抗菌药物的应用;哺乳期患者-避免使用;抗菌药物的管理;;;关于抗菌药物分级管理分级原则;关于抗菌药物分级管理分级管理;分类;第一代头孢菌素类;第三（四)代头孢菌素类;磺胺类和甲氧苄啶;氨基糖苷类;抗真菌药;品种选择;;哌拉西林舒巴坦;抗菌药物临床应用指导原则(2015年版）国卫办医发〔2015〕43号附件;第一类：头孢曲松、头孢噻肟;第二类：头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦;第三代头孢菌素的药动学;氨基糖苷类;四环素类;氯霉素类;大环内酯类：;喹诺酮类;其他类：;;急性细菌性上呼???道感染;各类疾病;尿路感染（膀胱炎、肾盂肾炎）;【治疗原则】;;败血症;腹腔感染;【治疗原则】;社区获得性肺炎（CAP）;;医院获得性肺炎（HAP）;;;;参考文献;谢谢大家!