荨麻疹培训课件.pptxVIP

荨 麻 疹延时演讲文字，不要删除荨麻疹麻疹？风疙瘩？过敏性？传染性？原因？治疗？ 荨麻疹的概念病因及发病机制?临床表现及分型诊断及鉴别诊断预防及治疗荨麻疹的概念风团病理特点：真皮水肿毛细血管和小血管扩张充血淋巴管扩张血管周围轻度炎症细胞浸润延时演讲文字，不要删除荨麻疹（Urticaria）皮肤及粘膜小血管扩张及渗透性增加造成的局限性水肿反应，通常在2-24小时内消退，但反复发生新的皮疹。延时演讲文字，不要删除肥大细胞活化脱颗粒释放组胺，合成细胞因子及炎症介质，引起血管扩张通透性增加，真皮水肿免疫性活化非肥大细胞脱颗粒产生细胞因子非免疫性活化中心环节（抗组胺药有效）其他可能（抗组胺药无效） 发 病 机 制 发 病 机 制发 病 机 制糖皮质激素延时演讲文字，不要删除病 因外源性（暂时性）延时演讲文字，不要删除病 因内源性（持续性）1.肥大细胞对IgE高敏感性2.慢性隐匿性感染（细菌、真菌、病毒、寄生虫等，如Hp感染）3.劳累或精神紧张4.自身免疫及慢性疾病（风湿热、SLE、甲状腺疾病、淋巴瘤等）延时演讲文字，不要删除临床表现和分类皮肤表现：风团（多种多样），伴有瘙痒，或伴血管性水肿全身症状：发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、憋气、面色苍白、呼吸急促、心率增快、血压下降等生命体征延时演讲文字，不要删除临床表现和分类延时演讲文字，不要删除临床表现和分类延时演讲文字，不要删除血管性水肿延时演讲文字，不要删除人工划痕症延时演讲文字，不要删除延迟压力性荨麻疹延时演讲文字，不要删除寒冷性荨麻疹 冰块试验延时演讲文字，不要删除胆碱能性荨麻疹延时演讲文字，不要删除思 考患者出现什么皮损你会考虑荨麻疹？风团wheals荨麻疹皮损特点是什么？24小时内消退，且不留痕迹延时演讲文字，不要删除诊断和鉴别诊断Case:患儿，男性，6岁主诉：躯干皮疹伴痒2小时如何诊断？还需要哪些信息和检查？延时演讲文字，不要删除谢谢！！荨麻疹是一种皮肤科的常见病多发病，据报道，大约有15%-20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。问一下大家，哪位同学了解荨麻疹这个病吗？带着这些问题，我们从这五个方面来学习，其中概念，临床表现及分型、诊断是我们这节课的重点这就是荨麻疹的皮疹，皮损是红色或苍白色的风团。大家回想一下，我们总论里讲过的风团是什么？风团是一局限的水肿性圆顶隆起的皮肤损害，表皮不受累，无鳞屑，存在的时间短暂，可在数小时内消失。荨麻疹在希波克拉低的时代就被注意到了。这一名字源于18世纪，接触荨麻后导致皮肤肿胀瘙痒和烧灼感。因为荨麻疹起得快下得快，而且不留痕迹，因此人们又称他为风疙瘩，是一种变态反应性疾病，不是麻疹，不属于感染性疾病。 TH2细胞产生I L -4增多， 主要 介导体液免疫, 促进 B细胞活化和分化为记忆性 b细胞和浆细胞（效应性b细胞）。急性荨麻疹多可以找到病因慢性荨麻疹多难以明确慢性荨麻疹只风团每周至少发作2次，持续大于等于6周血管性水肿又称巨大型荨麻疹，多见于眼睑口唇等皮下组织疏松处，水肿处皮肤紧致发亮，境界不清楚，患者自觉不痒或者轻痒，多有麻木，多2-3天消退。常单发。皮肤划痕症延迟压迫性荨麻疹寒冷性荨麻疹胆碱能性荨麻疹