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xxx 精神病院护理质量安全管理与持续改进 xxx 精神病院护理质量安全管理与持续改进 一、指导思想 一、指导思想 安全是前提，质量是基础。护理服务工作最终体现在保障患者的 安全是前提，质量是基础。护理服务工作最终体现在保障患者的 生命安全、促进和恢复康复上。为了进一步抓好医疗护理质量，提高 生命安全、促进和恢复康复上。为了进一步抓好医疗护理质量，提高 护理人员业务技术水平，不断的完善各环节护理工作质量，促进护理 护理人员业务技术水平，不断的完善各环节护理工作质量，促进护理 质量持续改进，确保安全。结合 “三好一满意”服务活动的进行和优 质量持续改进，确保安全。结合 “三好一满意”服务活动的进行和优 质护理服务工程深入开展，本着 “以病人为中心”，以安全、质量为 质护理服务工程深入开展，本着 “以病人为中心”，以安全、质量为 工作重点的服务理念，创新管理方式，提供安全优质的护理服务，不 工作重点的服务理念，创新管理方式，提供安全优质的护理服务，不 断提高社会满意度。 断提高社会满意度。 二、护理质量安全管理方案 二、护理质量安全管理方案 （一）、建立护理工作质量安全管理组织，制定工作质量标准、 （一）、建立护理工作质量安全管理组织，制定工作质量标准、 督查考核措施 ： 督查考核措施 ： 根据 《四川省二级精神病医院评审标准 （2014 年版）实施细则》， 根据 《四川省二级精神病医院评审标准 （2014 年版）实施细则》， 《四川省医院护理质量管理评价标准》（试行）--2014 年版，卫生部 《四川省医院护理质量管理评价标准》（试行）--2014 年版，卫生部 关于印发 《综合医院分级护理指导原则 （试行）》的通知，卫生部关 关于印发 《综合医院分级护理指导原则 （试行）》的通知，卫生部关 于印发 《优质护理服务工作标准 （试行）》的通知，《临床护理实践指 于印发 《优质护理服务工作标准 （试行）》的通知，《临床护理实践指 南 （2011 版）》等相关文件的要求。结合我院的服务性质和具体情况， 南 （2011 版）》等相关文件的要求。结合我院的服务性质和具体情况， 制定护理质量安全管理具体实施方案。各临床科室及时组织学习，认 制定护理质量安全管理具体实施方案。各临床科室及时组织学习，认 真执行。具体如下： 真执行。具体如下： 1、成立护理质量安全管理委员会：见 《广安市精神病院质量管 1、成立护理质量安全管理委员会：见 《广安市精神病院质量管 理委员会》相关制度、规定内容。 理委员会》相关制度、规定内容。 2、制定临床护理质量考核评价标准与护理管理质量指标，以及 2、制定临床护理质量考核评价标准与护理管理质量指标，以及 督查考核措施：见 《广安市精神病院护理质量标准）等相关内容。 督查考核措施：见 《广安市精神病院护理质量标准）等相关内容。 3、制定分级护理质量考核标准及督查考核措施：见分级护理质 3、制定分级护理质量考核标准及督查考核措施：见分级护理质 量考核标准相关规定。 量考核标准相关规定。 4、制定护理不良事件管理方案：见 《广安市精神病院护理不良 4、制定护理不良事件管理方案：见 《广安市精神病院护理不良 事件管理方案》。 事件管理方案》。 5、规范优质护理服务流程：（附件一） 5、规范优质护理服务流程：（附件一） （二）护理质量安全管理与持续改进实施方案 （二）护理质量安全管理与持续改进实施方案 1、建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量控 1、建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量控 制队伍。在分管院长领导下的护理质量控制委员会为二级护理质控组 制队伍。在分管院长领导下的护理质量控制委员会为二级护理质控组 织，设立护理质量控制办公室 （护理质量控制科），对全院的护理质 织，设立护理质量控制办公室 （护理质量控制科），对全院的护理质 量安全工作进行督查管理；科室建立以护士长为组长的一级质量控制 量安全工作进行督查管理；科室建立以护士长为组长的一级质量控制 组织，对本