常见疾病用药指导 药品不良反应概述 镇痛药案例.pptxVIP

镇痛药案例分析患者，男，75岁。夜间突然感到心前区剧烈疼痛伴有胸闷来院就诊，心电图显示为前间壁心肌梗死。给予吗啡5mg皮下注射，疼痛没有明显缓解，2小时后又注射5mg，患者疼痛好转，呼吸稍减慢。讨论：请分析给予患者吗啡的原因是什么？为什么注射吗啡后患者呼吸频率减慢？分析：心肌梗死引起的疼痛给予吗啡止痛，是因为吗啡有镇静与扩张血管作用，有利于消除患者的紧张情绪，减轻心脏负担。注射吗啡，可直接抑制呼吸中枢，小于镇痛剂量时就有明显作用，使呼吸频率、潮气量和每分钟呼吸量减少。随着剂量增加，呼吸抑制作用也加强，急性中毒时呼吸极度抑制，呼吸频率可降至每分钟3~4次，严重者可引起呼吸衰竭而死亡。 谢 谢