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关注我 实时更新 最新资料 小议社区医 学 社区医 学就是以居住地域或团体为单位而进行研究、实施和评价 的医 学。它是当前医 学发展 的一个大趋势。改革城市卫生服务体系，发展社区卫生服务，是21世纪我国城市卫生服务 的发展方向。早在19世纪德国人F·Tomies就提出社区是由共同生活 的同质人口组成。即由若干社会群体或组织(家庭和企事业单位)聚集到一定地域所形成 的生活上相互关联 的大集体。社区居民有共同 的地理环境，文化背景和生活方式，共同 的利益和需求。我国城市社区指街道和居委会。社区卫生服务是以个人为中心，以家庭为单位，以社区为范围 的基层卫生服务。WHO早在70年代就提出了卫生服务 的社区方向。社区参与卫生服务是初级卫生保健 的原则(《阿拉木图宣言》)。《中共中央，国务院关于卫生改革与发展 的决定》要求积极发展社区卫生服务，并以此作为当前卫生工作 的重点之一。社区医 学就是这样应运而生 的。它是一种全科医 学，就是要在社区这样一个单元里进行全方一位 的调查研究，如医 疗保健服务等。通过社区调查和应用社区有关资料，对社区卫生状况和人群健康水平进行初步评价，并对主要健康问题作出结沦和判断，为整个社区所有成员提供全面 的保健、医 疗服务，而不只是局限于少数人，某种病或某种影响健康 的因素。它 的特点是运用现代高度发达 的科技手段、一反以往生病求医 ，看病去医 院 的模式，将预防保健服务、医 疗服务送到人们身边。这是对医 学模式从单纯 的生物医 学模式向生物一心理一社会医 学模式转变 的适应，是对以防治传染病为重点 的第一次卫生革命向以防治心脏病，肿瘤，脑血管病等非传染性疾病为重点 的第二次卫生革命 的顺应。医 学从来就是伴随人类和科技 的进步而发生发展 的。早在70年代北欧美丽 的千湖之国芬兰，经济繁荣，国民生活富足，但冠心病年死亡率却高达80。/1o万，居世界之冠。老师在课堂上间小学生，谁因冠心病失去父母，竟有1/3 的孩子举起了手。严峻 的形势促使政府下了决心，请世界卫生组织 的专家到发病率最高 的北加里里地区指导冠心病社区防治。10年后，奇迹出现了，北加里里男、女冠心病死亡率分别下降了24%和51%。这一出人意料 的结果，被称为照亮了心血管病预防之路 的“北加里里曙光”，为许多国家效仿。现在芬兰根据国情设有三级医 疗网。在芬兰510万人口中，根据人口密度和地域设立243个社区卫生保健中心，为居民提供最基本 的医 疗保健服务。同时又把全国分成21个医 疗区，每个医 疗区设一所中心医 院。在全国几个主要大城市则有5所大学医 院，一所中央医 院。芬兰人看病 的程序是:每个公民都可以根据自己 的居住情况及健康状况，挑选一位满意 的全科医 生并与这位医 生建立双向联系。病人可以通过电话向医 生提出咨询，医 生也可以通过电话了解服务对象 的健康，开展门诊和主动上门相结合 的医 疗保健服务。病人看病必须先到自己 的全科医 生处登记就诊，由全科医 生根据病情制定治疗方案。如在社区内不能解决，则由全科医 生介绍(急诊除外)到中心医 院治疗，如果中心医 院仍然不能解决再转到大学医 院。患者出院后回到社区，仍由全科医 生进行所需 的家庭医 疗护理。在我国，社区卫生工作是近几年刚刚兴起 的。在搞得较好 的几个城市如深圳、上海、济南等都有一批深受居民欢迎 的社区卫生网点。目前在我国已有上百座城市建立了社区卫生网络。卫生部有关人士透露，今明两年，国家将陆续出台一些规范性文件，以促进社区卫生服务健康发展，到2010年，在全国范围内建成较为完善 的社区卫生服务体系。上海市出台了将社区卫生服务纳入职工医 疗保险制度 的决定。同时增加经费投入。在上海市卫生工作会议上提出基层医 疗机构预防保健经费由区县财政预算予以保证并逐年增加，到2000年达每万人口8万元 的投入标准，保证了经费 的来源和患病时 的报销问题。天津市把发展社区卫生服务作为卫生行业改革 的切入点，在发展方向上紧紧抓住为社区全体居民健康服务这个中心，以实现人人享有初级卫生保健为目标，深化城市卫生服务体系改革，以深入家庭为服务形式，以城市多发病，常见病为主要防治病种，提供预防，保健，医 疗，康复一体化 的服务。将社区卫生服务纳入医 疗保险管理范畴，解决了社区服务医 疗费报销问题。社区医 学将以其周到 的服务，及时 的保健指一导，全区域内 的人群健康监控，方便 的医 疗就诊受到越来越多 的欢迎。为保障人民健康发挥越来越大 的作用。 分类精心精选精品文档，欢迎下载，所有文档经过整理后分类挑选加工，下载后可重新编辑。