临检血液学重点.docx

“临床血液学检验”思考题 一、血发生及其调控 1?什么是造血？血细胞起源于哪里？ 请举出小鼠和人造血干细胞存在的实验依据。 3?什么是造血干细胞？它具有什么特性？ 4?什么是造血祖细胞？它具有什么特性？ 造血微环境的组成和造血调控功能。 CFU-S, CFU-GM代表什么细胞？ 参与造血调控的造血生长因子有几类？ 试述血细胞在发育和成熟过程中，其形态（瑞氏染色下）演变的一般规律。 二、骨髓细胞学检验 哪些患者需做骨髓细胞学检验? 哪些患者不宜做骨髓穿刺？ 骨髓细胞学检验能做什么？ 骨髓与外周血比较有何特点？ 怎样进行骨髓细胞学检查？ 怎样正确填写骨髓报告单？ 白细胞检验 白血病的主要发病机制有哪些？ 急性淋巴细胞性白血病可分为几种类型？各型白血病的主要细胞学特点和主要组织化学 染色特点。 急性髓细胞性白血病可分为几种类型？各型白血病的主要细胞学特点主要组织化学染色 特点。 什么是MDS可分为几型？本病的转归结果如何？ 慢性粒细胞性白血病的主要细胞学特点和组织化学染色特点？ 白血病的诊断步骤和鉴别诊断的主要指标。 红细胞检验 贫血的诊断标准和分类。 贫血的诊断步骤和鉴别诊断。 各型贫血的细胞学特点和诊断指标，以及诊断指标的临床意义。 什么是血管内溶血？什么是血管外溶血？如何鉴别。 溶血的主要诊断步骤。 各型溶血的主要实验室诊断指标及其临床意义。 五、血栓与止血 血小板在止血过程中的作用及其检验。 血管壁在止血过程中有哪些主要作用。 蛋白C系统的组成与功能。 出血性疾病检验方法的筛选。 什么是血栓前状态和易栓症？如何进行实验室检查? 第一章造血及其调控 一、 目的要求： 掌握血细胞的发生及调控。 熟悉红骨髓的组织结构。 了解造血器官的变迁。 二、 教学重点、难点： 造血干、祖细胞的概念及检测。 造血微环境的调控机制。 四、思考题： 胚胎期造血与成人期造血有何不同？ 思考造血干细胞、造血祖细胞的发现、特点、分化、形态特征，来源以及在医学研究上 的地位。 红系、粒单系、巨核一血小板系。淋巴系的发生及其调控。 第二章骨髓细胞学检验 一、 目的要求： 掌握骨髓象分析的内容和临床意义。 熟悉各系统数量及质量改变的意义。 了解骨髓象分析与血象的关系。 二、 教学重点、难点： 骨髓象检查的步骤与方法。 有核细胞增生程度、分极标准及粒红比例。 骨髓象分析的诊断。 四、思考题： 骨髓有核细胞增生程度及临床意义？ 什么叫正常骨髓象？ 骨髓象分析与血象分析的关系是什么？ 第三章血细胞化学染色 一、 目的要求： 掌握常用细胞化学染色的原理方法及临床应用。 熟悉细胞内化学物质的分布及含量。 了解常用几种细胞化学染色的临床应用。 二、 教学重点、难点： 常用细胞化学染色方法的结果判断与临床意义。 四、思考题： 正常血细胞化学物质的分布及含量变化？ 常见血液病的细胞化学染色结果分析？ 你对常用细胞化学染色方法的评价？ 第四章贫血 一、目的要求： 掌握贫血的分类。 了解贫血的概念及发病原理。 熟悉贫血的临床表现。 二、教学重点、难点： 贫血的分类，按病因及发病原理分类，按细胞形态学分类。 四、思考题： 贫血的分类有几种？如何进行分类？ 贫血的临床表现？ 贫血的诊断步骤，临床表现及实验室检查？ 贫血的实验室鉴别诊断？ 第一节缺铁性贫血 一、 目的要求： 掌握缺铁性贫血病因及实验室检查。 熟悉缺铁性贫血临床表现及诊断与鉴别诊断。 了解小细胞低色素性贫血的分类，铁代谢及治疗原则。 二、 教学重点、难点： 缺铁性贫血的实验室检查 四、思考题： 小细胞低色素性贫血的分类？ 缺铁性贫血的诊断标准是什么？ 第二节铁粒幼细胞性贫血 一、 目的要求： 掌握铁粒幼细胞性贫血的实验室检查。 了解铁粒幼细胞性贫血治疗原则。 二、 教学重点、难点： 铁粒幼细胞性贫血的实验室检查。 四、思考题： 什么是铁粒幼细胞？ 铁粒幼贫血的骨髓象特征是什么？ 第三节巨幼细胞性贫血 一、 目的要求： 掌握巨幼贫血病因，实验室检查。 熟悉巨幼贫血的诊断与鉴别诊断。 了解叶酸，VitB12代谢，临床表现。 二、 教学重点、难点： 巨幼贫的实验室检查 四、思考题： 巨幼贫的生化检验？ 巨幼贫骨髓象中红系细胞的改变？ 第四节 再生障碍性贫血 一、目的要求： 掌握再障的临床表现、分型及实验室检查。 熟悉再障的病因、诊断与鉴别诊断及治疗原则。 了解正细胞正色素性贫血的分类。 二、教学重点、难点： 再障的发病机理。 再障的诊断标准。 四、思考题： 再障的实验室检查？ 如何利用CFU-GM培养进行再障发病机制分型？ 第五节溶血性贫血 一、 目的要求： 掌握溶贫的病因学分类、实验室检查方法与诊断。 熟悉溶贫的溶血机理、临床表现及常见的溶血性贫血的诊断。 了解溶血的病生。 二、 教学重点、难点： 溶贫的实验室检查 四、思考