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动物药理与毒理 抗酸药的认知与应用 主要内容 认识抗酸药 抗酸药的分类 常用抗酸药 病例分析 一6岁龄贵宾犬,雄性,未绝育,免疫完全,定期驱虫。长期以来间歇性呕吐,一直未作处理,半年来体重从4.3kg降至3.5kg。2018年1月15日第一次因呕吐来我院就诊,对症治疗未见明显好转,于1月17日复来我院寻求帮助。T:38.4℃,PR:115次/分,RR:35次/分,W:3.5kg,精神良好,鼻镜湿润,呕吐液为黄色胃液, 偶带鲜血,频繁弓背,大便为褐色,腹部触诊有明 显疼痛感。我院医师对其进行内窥镜检查发现: 十二指肠部大面积溃疡。 认识抗酸药 抗酸药是一类弱碱性物质,内服后能中和胃酸而降低胃内容物酸度,从而解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激,并降低胃蛋白酶活性,发挥缓解疼痛和促进愈合的作用。 同时,因胃内酸度降低,还可促进血小板聚集而加速凝血,有利于止血和预防再出血。 有的抗酸药在中和胃酸的同时,可形成胶状物,覆盖于溃疡面上,起保护和收敛作用。 抗酸药的分类 按其效应分为: 1、吸收性抗酸药:如碳酸氢钠等。 2、非吸收性抗酸药:如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝(片或凝胶)等。 药理作用 对胃酸的分泌无直接影响,对胃内已存在的胃酸起中和或缓冲的化学反应,可导致胃内PH升高,从而使胃酸过多的症状得以缓解。 常用抗酸药---氢氧化铝 铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝自粪便排出。 其中和胃酸的能力比含镁制剂和碳酸钙为低,而比碳酸铝、碳酸双羟铝钠为高。 注意事项 若持久大量应用,可引发便秘和腹胀等现象。 临床用途 适用于犬胃和十二指肠溃疡病及反流性食管炎的治疗。
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