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;;病例一;一、疟原虫生活史;疟原虫生活史示意图; 1. 主要用于控制症状的药物:
*特点:作用于红细胞内期
*代表药:氯喹、奎宁、甲氟喹、青蒿素
2. 主要用于控制远期复发和传播的药物:
*特点:杀灭休眠子,控制复发;
杀灭配子体,防止传播
*代表药:伯氨喹;3. 主要用于病因预防的药物:
特点:抑制疟原虫二氢叶酸合成酶,杀灭红细胞
外期子孢子,阻止配子体在蚊体内发育。
代表药:乙胺嘧啶
4. 其他:磺胺类与砜类(如氨苯砜)
与乙胺嘧啶合用治疗耐氯喹的恶性疟; 1. 控制症状:氯喹+伯氨喹
(对氯喹耐药者可用奎宁、甲氟喹、青蒿素取代)
2. 休止期:伯氨喹+乙胺嘧啶
3. 预防用药:乙胺嘧啶(+氯喹?)
注:恶性虐治疗可用氯喹(大多数耐药)、奎宁、
甲氟喹、青蒿素,不会再次复发。;三、青蒿素的发现与应用;1972年从中药青蒿中分离得到抗疟有效单体,命名为青蒿素。
1973年,抗疟新药青蒿素诞生。
1986年,青蒿素获得新一类新药证书,双氢青蒿素也获一类新药证书。这些成果分别获得国家发明奖和全国十大科技成就奖。
2011年9月,中国女药学家屠呦呦因创制新型抗疟药---青蒿素和双氢青蒿素的贡献,获得被誉为诺贝尔奖风向标的拉斯克奖。
2015年10月5日,屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖。;
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