半夏厚朴汤适应病症、适应人群、注意事项与禁忌.docxVIP

半夏厚朴汤适应病症、适应人群、注意事项与禁忌 养生之家导读：形体中等 ,营养状况较好 ,毛发浓密 ,肤色滋润或油腻 ,眨眼频繁 ,表情丰富 ,常眉 头紧皱 ;话语滔滔不绝 ,表述细腻怪异夸张 ,不断地诉说躯体的不适感和异样感 ,咽喉常有异物 感,或黏痰多。 古代治疗咽中异物感的专方 ,有理气除胀、化痰利咽的功效 ,具有抗焦虑、抗抑郁、镇静、催 眠、促进胃肠蠕动、抑制喉反射等作用 ,适用于以咽喉有异物感乃至躯体感觉异常、腹胀、 恶心为特征的疾病。 【经典配方】半夏一升 ,厚朴三两 ,茯苓四两 ,生姜五两 ,干苏叶二两。上五味 ,以水七升 ,煮取四 升 , 分温四服 , 日三夜一服。 (《金匮要略》 )。 【经典方证】妇人咽中如有炙脔。 (二十二 ) 。 【推荐处方】半夏 25g,茯苓20g,厚朴15g,干苏叶10g，生姜25g。以水1300mL,煮沸后调至文 火再煎煮30~40分钟，取汤液450mL,分3~4次温服。通常采用服三天停两天的方法。 【方证提要】咽喉有异物感 ,或口腔、鼻腔、胃肠道、皮肤等躯体有异常感觉者。 【适用人群】 形体中等 ,营养状况较好 ,毛发浓密 ,肤色滋润或油腻 ,眨眼频繁 ,表情丰富 ,常眉头紧皱 ;话语滔 滔不绝 ,表述细腻怪异夸张 ,不断地诉说躯体的不适感和异样感 ,咽喉常有异物感 ,或黏痰多 ;舌 质无明显异常或舌尖有红点 ,或舌边见齿痕 ,舌苔多黏腻 ;多疑多虑 ,大多有较长的求诊史 ,女性 多见 ;有精神刺激、情感波动、烦劳等诱因。 【适用病症】以下病症符合上述人群特征者 ,可以考虑使用本方 : ( 1 )以咽喉异物感为特征的多种神经症 ,如梅核气、舌觉异常、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐 惧症、胃神经症、心脏神经症、神经性呕吐、神经性尿频、神经性皮炎、肠易激综合征、心 因性勃起功能障碍等。 咽喉疾病 ,如咽炎、扁桃体炎、喉源性咳嗽、声带水肿。 以吞咽困难、呕吐、上腹胀为表现的疾病 ,如厌食症、化疗后呕吐、食管痉挛、急慢性胃 炎、胃下垂、功能性消化不良等。 以胸闷咳嗽为表现的呼吸道疾病 ,如慢性支气管 炎、哮喘、气胸、胸腔积液等。 注意事项】 (1)适用本方者的病情易反复 ,情绪易波动 ,须配合心理疏导。 (2)孕妇慎用。 【禁忌】方中多辛温苦燥之品， 仅适宜于痰气互结而无热者。 若见额红口苦、舌红少苔属于 气郁化火，阴伤津少者，虽具梅核气之特征，亦不宜使用本方。 【加减与合方】 (1)腹胀、呕吐、恶心者 ,苏叶可用苏梗 15g 替代。 (2)如无生姜 ,可用干姜 10g 替代。 (3)胸闷、腹胀、四肢冷、便秘者 ,合四逆散。 (4)失眠、眩悸者 ,合温胆汤。 ⑸焦虑失眠、腹胀满者，合栀子15g,枳壳15g,厚朴15g。