药理学_传出神经系统药理概论_传出神经药理学概论.pptVIP

传出神经药理学概论 熟悉传出神经递质的种类 受体的分布与效应 了解传出神经系统药物的作用方式及分类 传出神经药理学概论 同步练习 多数交感神经节后纤维释放的递质是 A．乙酰胆碱 B．去甲肾上腺素 C． 胆碱酯酶 D．儿茶酚氧位甲基转移酶 E． 酪氨酸 传出神经药理学概论 传出神经药理学概论 乙酰胆碱合成 去甲肾上腺素合成 去甲肾上腺素储存 去甲肾上腺素释放 去甲肾上腺素代谢 同步练习 ACh作用的消失，主要 A．被突触前膜再摄取 B．是扩散入血液中被肝肾破坏 C．被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解 D．被神经突触部位的胆碱酯酶水解 E．环加氧酶氧化 （一）胆碱受体（能与Ach结合） 同步练习 某受体被激动后，引起支气管平滑肌松驰，此受体为 A．α-R B．β1-R C．β2-R D．M-R E．N-R 传出神经系统的受体和递质分类 传出神经系统受体的分布及效应 传出神经系统受体激动或抑制后的效应 试述传出神经系统受体的分布及其效应。 简述传出神经系统递质NA和Ach的合成、贮存、释放和消除。 思考题 授课人：刘春杰 选择性 传出神经药理学 传出神经系统药理概论 授课人：刘金宝 功能相互平衡制约 协调控制机体生理活动 神经系统 中枢神经 外周神经 传入神经 传出神经 运动神经 自主神经 副交感神经 交感神经 不受意识支配独立完成生理调节功能 心肌 平滑肌 腺体 传出神经的分类和递质 突触结构 突触前膜 突触间隙 突触后膜 递质 一、乙酰胆碱 二、去甲肾上腺素 （acetylcholine，Ach） （noradrenaline， NA） 合成、储存、 释放、代谢 乙酰胆碱合成 胆碱 乙酰辅酶A + 胆碱乙酰转移酶 ACh 乙酰胆碱储存 与ATP和囊泡蛋白共同贮存于囊泡中 乙酰胆碱释放 量子释放 乙酰胆碱代谢 与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合贮存于囊泡中 传出神经系统的受体 受体命名 根据能与之选择性 结合的递质来命名 胆碱受体 多巴胺受体 肾上腺素受体 毒蕈碱型胆碱受体 （M受体） M1受体 中枢 → 兴奋 胃壁细胞 → 胃酸分泌 M2受体 心肌 → 心肌收缩力心率降低 M3受体 腺体 → 分泌 平滑肌 → 收缩 血管→ 扩张 眼→缩瞳 烟碱型胆碱受体 （N受体） N1受体（神经节） N2受体（骨骼肌） 传出神经系统的受体分布及效应 β肾上腺素受体 α1肾上腺素受体 肾上腺素受体 α2肾上腺素受体 β1 (心肌) β2 (支气管 血管平滑肌) β3 (脂肪细胞) 心率收缩力增加 支气管扩张 血管舒张 内脏平滑肌松弛 脂肪分解 肾上腺素受体 乙酰胆碱使我们------------------淡定！！！ 眼神温和--------------缩瞳 容易近视（看书多了）-----------睫状肌收缩 口水较多（不爱上火）----------腺体分泌旺盛 心平气和（血压低、心率慢）--------负性作用 饮食规律-------------胃肠平滑肌收缩 二便通畅-------------逼尿肌收缩，而外括约肌松弛 去甲肾上腺素使我们------------兴奋！！！ 怒目圆睁------扩瞳！！ 面色铁青-----血管收缩，血压升高！ 心慌----------心率加快、收缩力加强！！！ 肌肉颤抖------骨骼肌血管扩张，血液加速！！！ 气促、声音粗大-------气管扩张！！！ 出汗----------------------糖原、脂肪分解，产热增多！！！ 传出神经系统药物基本作用方式 影响递质 （1）影响递质的合成：抑制多巴脱羧酶（卡比多巴） （2）影响递质的储存：抑制NA再摄取（利血平） （3）影响递质的释放：促进NA释放(麻黄碱) 、促进 Ach释放(氨甲酰胆碱) （4）影响递质的代谢：抗胆碱酯酶药（新斯的明） 传出神经系统药物分类 拟胆碱药 拟肾上腺素药 抗胆碱药 抗肾上腺素药 拟似药 拮抗药 拟胆碱药1．M，N受体激动药（氨甲酰胆碱） 2．M受体激动药 （毛果云香碱） 3．N受体激动药 （烟碱） 4. 抗胆碱酯酶药 （新斯的明） 拟肾上腺素药 1．?受体激动药 （去甲肾上腺素） 2. ? 、? 受体激动药 （肾上腺素） （多巴胺） （麻黄碱） 3．?受体激动药 （异丙肾上腺素） 传出神经系统药物分类 ——拟似药 传出神经系统药物分类 ——拮抗药 抗胆碱药 （一）胆碱受体阻断药 1．M受体阻断药 （阿托品）