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危重患者护理常规 一、 危重病人基础护理常规 二、 昏迷患者护理常规 三、 休克患者护理常规 四、 气管切开患者护理常规 五、 气管插管患者护理常规 六、 使用呼吸机患者护理常规 七、 深静脉置管患者护理常规 八、 腹部外伤性多脏器损伤护理常规 九、 上消化道大出血护理常规 十、 呼吸衰竭护理常规 十一 、 心力衰竭护理常规 十二、 急性肾衰竭护理常规 一、危重病人基础护理常规 热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气 新鲜、温、湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。 及时评估： 包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药 物治疗情况等。 急救护理措施：快速建立静脉通道，（视病情及药物性质调整滴 速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖， 做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等。 卧位与安全 ⑴根据病情采取合适体位。 ⑵保持呼吸道通畅， 对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物， 予 以氧气吸入。 ⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。 ⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必 要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。 ⑸备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。 严密观察病情，专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情 况、SpO2 CVR末梢循环及大小