药品不良反应业务培训教案.pptVIP

2021/3/13 * 四、常见严重病例判断标准 2021/3/13 * 严重ADR的评判标准 过敏性休克 必需指标 其中1~2项 喉头水肿、气管痉挛、肺水肿 、呼吸困难 眩晕、惊厥、昏迷、大小便失禁 期前收缩、心室期外收缩、阵发性心动过速、心房纤颤、心绞痛等冠脉功能不全症状 血压下降 80/50mmHg以下、脉压差小于30mmHg 2021/3/13 * 严重ADR的评判标准 过敏性休克 报告情况符合血压诊断标准,同时临床过程描述中有抗过敏治疗措施,如“肾上腺素、糖皮质激素”治疗后好转的,不良反应名称可归纳为“过敏性休克” 2021/3/13 * 严重ADR的评判标准 案例 患者王某,女,56岁,因胃肠炎于2010-11-26在急诊科 使用乳酸环丙沙星氯化钠注射液100ml(0.2g),Qd,静滴; 用药半小时后患者出现晕厥,神志不清,虚汗,血压下降,四肢冰凉,BP?75/38mmHg,即刻停药,给予吸氧、静脉 注射地塞米松10mg,多巴胺20mg等处理措施后,观察8分钟, 患者上述症状逐渐缓解,BP?90/59mmHg。 2021/3/13 * 严重ADR的评判标准 严重过敏样反应 1、患者表现类似于过敏性休克,但药品不良反应 过程描述无或达不到休克血压指标 2、患者出现累及三个（含）以上系统、且必须含呼 吸系统或心血管系统或神经系统损害的 3、患者出现