呼吸机比较.主要5大品牌.docVIP

欢迎阅读 有创正压呼吸机调研 20 世纪 50 年代现代有创呼吸机问世以来，随着现代电磁学、电子学、微处理器、 传感器等行业的快速发展，有创正压呼吸机进入了一个飞速发展的时代 . 目前市场上的呼吸机大致分为使用空压机供气方式的高档、中档呼吸机和使用涡轮供气方式的 底档呼吸机。 高档 主要代表有 ： MAQUETServo-、i HAMILTONGALILEO、PB-840、 DRAGERDEvitaXL/4等 , 市场售价 35-40 万。中档主要代表有： MAQUETServo-、S VIASYS-AVEAHAMILTON-Raphael、DRAGERD-Evita2Dura等市场售价在 20-25 万 , 极端的可以到 20 万以下。低档的有： BP-760DRAGERD-Savina、VIASYS-Vela 等售价一般在 15 万以下等。从功能上来说，现在很多呼吸机除了传统的模式以外都增加了一些 高端的通气模式如： BIPAP（DUPAP）、 APRV、PRVC等，另外部分厂家开发了全智能化的闭环通气模式 , 使使用呼吸机变的简单易用，大大增加了病人使用的安全性和有效的减低了医护人员的工作强度和压力 , 使呼吸机的使用进入一个全新的时代 . 以下主要介绍国内市场销售的主流有创呼吸机。 1、德国迈外（ MAQUET）系列呼吸机： 1）Servo-i （图 1）：Servoi 呼吸机在具有 VCV、PCV、VSV、SIMV（容量控制） +PSV、 SIMV（压力控制） +PSV、PSV/CPAP等通气模式的基础上，包含了一些高端的功能如 压力调节容量控制模式（ PRVC）、容量支持模式 (VS) 、自动模式 (Automode) 、开放 肺工具 (OpenLungTool) 等，灵敏的伺服反馈控制系统，允许病人与呼吸机之间的交 互作用，在完成临床医生的治疗目的同时，在每一次呼吸中，为早产儿、新生儿、 儿童、成人提供高水平的机械通气治疗。完备的肺动力学参数，全面监测顺应性、 阻力、呼吸功（病人呼吸功、呼吸机做功）、时间常数、浅快呼吸指数等脱机参数， 欢迎阅读 帮助临床医生全面掌握病人病情，及时调整治疗方案标准的网络接口和协议确保 Servo-i 呼吸平台能够方便的接入 CIS 系统，配合医院的信息化发展。 1：Servo-i 呼吸机 2）Servo-s （图 2）： Servos 呼吸机是 MAQUET公司 2004 年推出的产品，通气模式有 VCV、PCV、PSV和 SIMV模式，其中 VCV采用流量适应容量控制 Flow-AdaptedVolumeControl) 能够感知并允许病人在吸气时出现高的流量，当设定的潮气量不能满足病人需求，病人需要多吸入一点潮气量时，呼吸机马上会补充；在压力控制模式下，确保持续稳定的给予病人设定的压力，（在吸气时间内），如果病人顺应性发生变化，压力也会马上变化调整，但是均保持恒定的设定的压力值；而 PSV模式通过自动调节吸气上升时间和吸气终止时间是人际配合更为默契。 Servo-s 的主要问题在于维修成本比较高 . 欢迎阅读 2：Servo-s 呼吸机 3、美国 Tyco 公司： （1）Puritan-Bennett840 呼吸机（图 19）： Puritan-Bennett840 呼吸机可用于支持病情危重的新生儿、儿童及成人。其主要技术特点是应用先进的比例电磁阀和主 动呼气阀。设计周到、 DualView 双视窗触摸显示屏同时显示实际监测资料与呼吸机工作设置，便于评估病人的状况。 Puritan-Bennett840 呼吸机可提供压力型及容量型通气方式，并可选择流量触发和压力触发方式。压力型通气过程中可调节呼气灵 敏度和压力上升斜率是该型呼吸机的显着特征，呼气灵敏度调节主要是防止 PSV时由于管路漏气或吸气切换过早导致的呼吸功耗增加和患者与呼吸机不同步。通过压力上升斜率调节可达不同的治疗目的。如需获得较高的气道压力，可选择较高的压 力上升斜率；如希望气道压力缓慢上升，不致于使大多数顺应性好的肺组织与顺应 性差的肺组织产生切应力，可选择较低的压力上升斜率。容量型通气时为提高释放 精度，均进行系统顺应性及体温、大气压（ BTPS）的自动补偿，所有监测参数也得 到系统顺应性和 BTPS补偿。但是 840 由于已经上市十多年 , 整个机器的机构偏老 , 新功能的拓展空间有限 . 欢迎阅读 （2）Puritan-Bennett760  呼吸机（图  20）： Puritan-Bennett760  呼吸机的主要特 点是它可提供 A/C、SIMV、自主呼吸三种基本通气模式。 通气方式有 VCV、PCV和 PSV 等，触发方式为流量触发。 3、德国德尔格公司： 1）Evita2dura