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急诊科护士工作疲倦感评分对功能性肠病患病影响 【摘要】 目的 观察急诊科护士群体工作疲倦感（ JB）评分及对功能性肠病（ FGD）患病的影响。方法 29 例春季体检中急诊科室从业护士， 作为急诊护士组；另选择参加体检本院门诊护士 43 例， 作为 门诊护士组。两组研究对象在体检期间均接受了护士 JB 问卷（ MBI ）评估及 FGD 调查问卷。结果 急诊护士组 MBI 问卷各条目评分均明显差于门诊护士组， 差异有统计学意义 （P0.05）， 急诊护士组 FGD 患病率及总例数 16 例（ 55.17%）明显高于门诊护士组 9 例（ 20.93%）， 差异有统计学意义（ χ2=8.960， P0.05）。结论 急诊科护士群体 JB 较为明显， 导致了 FGD 患病率高。 【关键词】 急诊科护士；工作疲倦感；功能性肠 病；患病率 DOI ：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.213 功能性肠病（ functional gastmintestinal disorders， FGD）定义为一组不能用器质性病变或体内生化指标异常来说明的常见肠道症状表现。 在我国， 大医院一 线从业护士们工作紧张压力过大及经常发生 FGD 患 病调查 [1-3] 较多， 但是缺少工作疲倦感 （job burnout， JB）与 FGD 患病相互关系的研究报道。 为此调查了沈阳医学院附属第二医院（三级甲等医院）急诊科室从 业护士群体 JB 评分及 FGD 患病现况， 并与同期参加 体检本院门诊护士群体调查结果比较， 现报告如下。 资料与方法 1 一般资料 选择 2014 年 5 月春季体检中沈阳医学院附属第二医院（三级甲等医院）急诊科室从业护士 29 例， 作为急诊护士组。纳入标准：①在本院急诊科室岗位工作≥ 1 年以上， 目前仍在一线工作；②志愿接受各种量表和问卷的调查。排除标准：①各种内分泌疾病者；②孕妇；③近期做过腹部手术者。 29 例急诊科室护士均为女性， 年龄 22～34 岁， 平均年龄（ 29.75±1.42）岁。另选择同期参加体检本院 门诊护士 43 例， 作为门诊护士组， 全部为女性， 年 龄 23～37 岁， 平均年龄（ 30.50±2.17）岁， 均符合急诊护士组的全部纳入标准及排除标准。两组研究对象一般资料比较差异无统计学意义（ P0.05）， 具有可比性。 2 方法 1. 2. 1 JB 评估问卷选择及其内容 JB 问卷 （maslach burnout inventory， MBI ）由 Mashach编制， 用于评估工作压力负荷导致的 JB。MBI 包括 3 项条目： 情绪疲倦感、工作冷漠感及工作成就感。情绪疲倦感 及工作冷漠感条目为正向计分， 即得分越高， JB 越 严重；工作成就感条目为反向计分， 即得分越低， JB 越严重。 1. 2. 2 FGD 调查问卷及填写方法 FGD 调查问卷 依据“罗马Ⅲ标准”设计， 内容包括：腹痛情况、腹 胀情况（包括腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、有无大 便带血液、排便困难及费力、排便不尽感、排便紧迫 感、饭后腹痛或便急）、有无因上述症状就诊、 消化不良相关症状、既往病史（注意有无引起胃肠功能异常的其他疾病）。并依据最近的 3 个月和诊断前至少 6 个月症状进行 FGD 各亚型分型。 3 统计学方法 采用 SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用 t 检验；计数资料以率（ %）表示， 采用 χ2 检验。 P0.05 表示差异具有统计学意义。 结果 1 两组 MBI 问卷各条目评分比较 结果表明，急诊护士组 MBI 问卷各条目评分均明显差于门诊护士组， 差异有统计学意义（ P0.05）。见表 1。 2. 2 两组 FGD 患病率比较 急诊护士组 FGD 各亚 型患病例数及患病率分别为：肠易激综合征 4 例 （13.79%）、功能性腹胀 2 例（6.90%）、功能性腹泻 3 例（ 10.34%）、功能性便秘 4 例（ 13.79%）及功能性 消化不良 3 例（ 10.34%）；门诊护士组 FGD 各亚型患 病例数及患病率分别为： 3 例（6.98%）、1 例（2.33%）、 例（ 4.65%）、1 例（ 2.33%）及 2 例（ 4.65%）。急诊护士组 FGD 患病率及总例数（ 16 例， 55.17%）明显高于门诊护士组（ 9 例， 20.93%）， 差异有统计学意义（ χ2=8.960， P0.05）。 3 讨论 JB 又称职业倦怠感， 其定义是过高工作强度引起的过度疲倦状态。国内大医院急诊科室护士职业特点为患者病情重、工作节奏快、人工操作多、连续工作时间长、注意力高度集中、 白和夜班频繁轮转， 容易破坏人体