血管性认知功能障碍.pptVIP

2021/3/17 * 2021/3/17 * 2021/3/17 * 麦角碱类 临床常用药物 （暂无充分循证医学支持） 银杏叶制剂 都可喜 中药 治疗认知功能损害的药物 兴奋性氨基酸拮抗剂 具有循证医学证据 胆碱酯酶抑制剂 多奈哌齐 卡巴拉汀 加兰他敏 美金刚 尼莫地平 非典型的抗精神病药物 2021/3/17 * 指南推荐: 胆碱酯酶抑制剂和美金刚对于轻中度VD的患者认知功能有轻度的改善作用,可用于VD的治疗,但对VCIND的治疗作用有待大规模的临床试验证实。 治疗精神行为症状应首选非药物治疗,使用非典型抗精神病药物时应充分考虑患者的临床获益和潜在风险。 2021/3/17 * 探索认知功能障碍的非药物治疗 为什么要探索非药物治疗? 导致认知功能损害原因众多,除少数疾病能进行病因治疗外,大多数治疗方法属于修饰性治疗 痴呆中晚期的患者精神行为症状异常突出,使用抗精神病类药物可加速智力的损害,增加脑血管病及死亡的风险 改善认知功能障碍的药物较昂贵,很多患者无能力负担长期的药费,并且部分病人不能耐受药物治疗,药物治疗不能延缓病程 2021/3/17 * 非药物治疗能解决什么问题? 保存基本能力 延缓病情进展 协助控制精神与行为症状 2021/3/17 * 非药物治疗的方法 现实定向治疗 回忆治疗 音乐治疗 环境治疗 运动治疗