脑卒中治疗指南.docxVIP

新的脑血管病治疗方法不断涌现，这一方面给临床提供了更多的治疗方法， 另一方面众多的选择也给临床医生带来一些困惑。 不同文献对同一种诊断方法的评价褒贬不一，不同的研究 对同一种治疗所得出的结论大相径庭。 面对一个具体病人， 临床医生应该如何作出正确的选择？临床实践的不规范可能导致真 正有效疗法没有及时推广，而无效疗法却广泛使用的状况。 如何选择合适的治疗方法已成为目前全世界面临的共同问题。 自 2O 世纪 8O 年代中期以来， 人们逐渐认识到制定临床实践指 南是规范临床实践、 提高医疗服务质量的有效措施之一。 为此，许多国家和组织已经着手关于脑血管病治疗标准化的建议工作， 先后出版了一系列脑血管病实施指南( ) 。其中较有影响的是 1989 年制定的卒中预防、诊断和治疗建议， 1994 年美国心脏病学会出版的脑血管病治疗指南， 2 年英国出版的国家脑血管病指南以及 2001 年的欧洲卒中治疗建议。 最新的三个指南分别 是 2003 年美国卒中协会提出的 《缺血性脑卒中患者的早期处理指南》、 2004 年日本的《脑卒中治疗指导原则》以及最近出台 的由我国卫生部疾病控制司和中华医学会神经病学分会组织全 国有关专家编写的《中国脑血病病防治指南》 。本文重点解读这 三个最新的脑卒中指南中关于脑卒中治疗的一些建议。 脑卒中的一般支持治疗和并发症的治疗 1.1 气道、通气支持和给氧 对轻到