“支架式”教学对医学生自的主学习能力中的影响.docVIP

第 PAGE 页 “支架式”教学对医学生自主学习能力中影响 　　1.2 方法 　　1.2.1 教学方法 对照组：学生采用传统教学模式，研究组学生在常规教学方法基础上开展支架式教学，支架式教学由研究者（由课题负责人统一培训）主持。两组内科与外科轮流实习，科内轮转顺序一致。研究组：每周五下午在专用教室行支架式教学60min，6个月24次①准备阶段：包括建立关系、选择、与研究者协商进入问题情境、认识剖析、 自主练习等环节。研究者第一次课观察组学生解释支架式教学目与方法讲解支架式教学流程（见图1）将50名学生按其意愿分成10组（每组5人），每组选一名组长，研究者将下周讨论主题或问题告知学生，同时将相关资料发放给学生。随机确定一组为发言组，组内自由指定发言人，但指定发言人不重复 。告知小组成员可以通过加入研究者组建QQ群（群内有相关医学专家）进行交流。②教学实施：实施阶段包括参与小组讨论、自我与他人评价、改善等步骤。正式授课时，研究者讲授主题涉及概念与基本内容（研究者不做任何定论，起引导作用 5～10min），组代表发言（小组其他成员可以补充，10～15min），组间讨论（其他小组成员提问与双向质疑与双向辩论，40～50min），研究者评价（研究者查询文献，结合专家意见对学生讨论内容作出评价，并留下时间进一步思考，评价时间逐次减少，5～25min）。 如果在教学过程中出现冷场局面，研究者加以引导。 　　1.3 评价方法：采用自制问卷进行调查。问卷条目主要来源于两方面：①国外学者对自主性学习定义[1-2]；②选取由美国密执安大学Pintrich教授编制且在国内运用成熟学习动机与策略问卷（MSLQ）[3]，该问卷共含有5个维度，44个条目。采用Likert5级评分法，即从“非常符号”到“非常不符合”，分别计5～1分。 　　1.4 统计学方法 运用spss17.0进行数据剖析，采用均数±标准差进行统计描述， 配对样本t检验与多元逐步回归剖析进行统计学剖析。P?0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组学生自主学习能力 见表1。 从表1可见，在5个维度比较中内在价值、考试焦虑及认知策略使用观察组得到改善，得分差异均具有统计学意义（P?0.05）。 　　2.2 学生自主学习能力多元回归剖析 以学生自主学习能力为因变量，以一般资料为自变量，进行多元逐步回归剖析。方差剖析显示回归方程具有统计学意义（F=20.746，P 　　3.2 有利于培养学生综合素养 应用支架式教学模式进行临床教学时，教师创设了若干问题，引导学生进入问题情境，启发学生积极思考，提高了学生发现问题、解决问题能力，也锻炼学生临床思维能力与语言表达能力。通过分组练习与讨论，引导学生在实践中学、在合作中学，使学生之间互相取长补短，在学习过程中提高团队协作精神与凝聚力。此外，“支架式”教学建立了学习“脚手架”，即利用学生空间组织能力，建立框架，促进学生对知识反思与理解”摆脱了定势思维，培养了学习创造力，把概念知识与实践技能融会贯通，更有利于取得学习成果。使学生对知识探求欲望更强烈，对知识剖析过程更专注，对其剖析结果应用于临床更为积极，从而提前融入“医生”角色，培养了良好职业素质。 　　3.3学生自主学习能力受多种因素影响 　　3.3.1 专业兴趣 表2调查结果显示：专业兴趣越强学生其自主学习能力也越高，这提示在高等医学教育中可以从培养学生专业兴趣角度去提升其自主学习能力。有相关研究[5-6]证实，采用开放性教学方法可以通过增强学生专业兴趣来有效提高其自主学习能力，由此可见，采用“支架式”教学是搭建框架，模拟真实情景能有效提高学生专业兴趣。 　　3.3.2学习动机 学习动机也是影响学生自主学习能力重要因素之一，这与袁秋环等人[5]研究也发现自主学习能力与追求成功动机呈正相关。学习动机是推动学生进行学习直接动力，因此，可通过使学生认识学习意义以新颖教学内容与方法激发学习兴趣，运用鼓励性评价与及时反馈 创设成功机会，使学生体验成功来激发自主学习动机，从而激发学生学习动机。而“支架式”教学就是通过新颖教学方法及互动式体验方式，使学生更有学习动力。 　　4 结论 　　学生自主学习能力直接决定着今后临床医疗工作质量与效率，也决定着未来医疗队伍能否快速适应日新月异医学发展需要。因此，在今后教学中不仅应当为学生传授知识，更应重视学生自主学习能力养成与提升[8]，从而为个人及社会可持续发展奠定基础。 希望以上资料对你有所帮助，附励志名言十条： 1、世事忙忙如水流，休将名利挂心头。粗茶淡饭随缘过，富贵荣华莫强求。 2、“我欲”是贫穷的标志。事能常足，心常惬，人到无求品自高。 3、人生至恶是善谈人过；人生至愚恶闻己过。 4、诸恶莫做，众善奉行，莫以善小而不为，莫以恶小而