正常骨与关节.pptVIP

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2021/3/26 * 多发性骨软骨瘤 2021/3/26 * 骨巨细胞瘤(破骨细胞瘤) 2021/3/26 * 骨巨细胞瘤 2021/3/26 * 骨肉瘤成骨型 2021/3/26 * 骨肉瘤混合型 2021/3/26 * 骨肉瘤溶骨型 2021/3/26 * (四)、移位 横、纵、成角、旋转移位。 对位:断端的接触面。 对线:二骨端的轴线。 2021/3/26 * (五)、骨折的愈合 骨折线模糊,骨小粱穿过骨折线 骨折附近骨质疏松 软组织肿胀消失 骨痂形成 2021/3/26 * 新旧骨折在X线片上的鉴别表 新骨折 陈旧骨折 软组织 肿 胀 无 骨折线 清 晰 模糊 骨 痂 无 有 附近骨质 正 常 疏松 2021/3/26 * 常见骨折 2021/3/26 * 青枝骨折 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 骨痂 2021/3/26 * COLLES骨折 2021/3/26 * 2021/3/26 * 肱骨髁上骨折 2021/3/26 * 股骨颈骨折 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 脊柱骨折 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 其它骨关节疾病 急性 化脓性 骨髓炎 2021/3/26 * 慢性化脓性骨髓炎 2021/3/26 * 骨关节结核 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 肘关节结核 2021/3/26 * 脊柱结核 2021/3/26 * 骨肿瘤 2021/3/26 * 骨软骨瘤 2021/3/26 * 骨软骨瘤 2021/3/26 * 三 角 型 2021/3/26 * 2)、骨质增生、硬化 骨密度增高,骨皮质增厚,骨髓腔变窄、消失、骨松质失去正常骨小粱,形如骨皮质、多为感染或肿瘤等病变引起。 2021/3/26 * 2021/3/26 * 3)、死骨 为骨丧失新陈代谢的能力,常为血供中断所致:密度高,周围有密度减低的空腔。 大块:见于化脓性感染 小块及沙粒样:见于结核 2021/3/26 * 死骨 X线表现为密度较高的阴影 1、钙质不宜吸收; 2、四周有低密度影衬托; 3、死骨被压缩; 4、临近骨骨质疏松。 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * (三)、密度减低的改变 1)、骨质疏松、软化。 疏松:单位体积内骨量的减少。而化学成分不变。表现为骨皮质变薄,骨小粱稀少,密度减低,如骨折后或感染等。 软化:单位体积钙质含量减少;表现为骨皮质薄,骨小粱模糊。如佝偻病、骨质软化症等。 2021/3/26 * 鉴别: 疏松----骨量的减少; 软化----质的改变。 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2)、骨质破坏: 骨的结构破坏,骨组织消失,并为病理组织所代替,故骨小粱消失。因病而异。 2021/3/26 * X线表现: 显示为虫蚀状、斑片状或囊状密度减低区,骨小梁消失(部分或全部),骨皮质形成不同程度的缺损。 破坏区边缘模糊不清常为急性或浸润性病变,边缘清晰常为慢性或良性病变。 2021/3/26 * 2021/3/26 * 二、关节的异常改变 (一)、软组织肿胀: 尤为急性炎症时明显。 X 线:软组织增厚、增粗 增大、密度高,层次模糊。 2021/3/26 * 2021/3/26 * (二)、关节间隙: 正常时代表关节软骨的厚度。 增宽:关节及关节囊内积液; 狭窄:关节软骨破坏----间隙 消失(软骨下骨质破坏) 2021/3/26 * 正常膝关节 关节间隙增宽 2021/3/26 * 髋关节间隙变窄,股骨头骨质疏松 2021/3/26 * 正常髋关节 2021/3/26 * (三)、关节面: 关节软骨下的骨质,正常 时光滑整齐。 关节面破坏,表现为粗糙、缺损及边缘不规则,常伴有关 节面的增生、硬化。 2021/3

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