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《特种作业人员操作证（IC卡）》申请登记表 单位盖章： 姓 名 性 别 男□ 女□ 相片 文化程度 身份 证号 联系电话 健康 状况 单位名称 ? 单位地址 作业类别 作业项目 申请类型 初领[ ] 复审[ ] 复审换证[ ] 培训单位 本次培训时间 初次领证 时间 上次复审时间 从事本作业工作简历 本人签名： 年 月 日