2017年护理质量控制工作总结[借鉴].docxVIP

总结汇编 Summary compilation 20XX护理质量操控作业总结 护理质量直接关系到患者的生命健康与安全，关系到医院在社会公众中的形象。加强质量办理，不断前进护理服务质量，使患者满足是护理办理的中心任务，为习惯护理作业展开的需求，质控科实施了由质控科护理质控成员、护理部成员、科护理长、病区护理长、病区质控员组成的护理质量操控途径，使护理质量在科学办理体制上有了明显前进。现总结如下： 一、展开的作业 1、完善了质量操控系统 拟定护理办理网络，树立质控科护理质控成员、护理部成员-科护理长及护理主干为结构的护理办理安排网络，修订并完善各种质控网的作业职责，对每一项作业均规划合理流程，然后最大极限削减护理过失的产生，保证了护理质量。 2、增强质量操控知道 护理长作为医院护理系统中最底层的办理者，其质量操控知道、领导艺术、办理能力及水相等直接影响质量操控环节。经过派一些护理主干到上级医院进修学习、在院内展开护理长办理训练班，参加医院安排的艾滋病、结核病常识训练班，一同增派护理办理者及主干参加院外安排的护理办理训练班，以前进护理长的办理知道和办理能力，前进护理人员全体素质。护理长充分发挥了以人为本的办理功用，调集护理的主观能动性，自觉地依照标准和原则，对本身行为进行束缚和操控，完结了全员参加护理质量操控，增强了质量操控知道。 3、改善和完善了全院各科室质量操控点评标准 为使优质护理更家喻户晓、实施到位，进一步前进我院护理质量，经过结合质控中存在的问题，对全院各科室的护理质控标准进行进一步修订，特别是将优质护理融入分级护理、病房办理等质控标准中，着重绩效查核的实施，以充分调集全院护理人员的主观能动性及作业积极性，细化了质控标准，便于质控人员掌控，及时发现一些潜在风险，削减安全危险。 4、标准护理文件书写，强化法制知道 严厉依照卫生厅护理文件书写标准要求，拟定了医院不同病区护理文件书写标准及标准，采纳一致全员训练，使护理人员愈加明晰护理文件书写的含义，标准了护理的行为，保证了护理安全，前进了护理质量；完好、客观、标准的护理记载，为举证供给了法律依据，维护了护患的合法权益。各级护理人员也明晰了怎么才干书写好护理文件，以合格准要求。 5、展开“优质护理”和“三好一满足”，前进护理满足度 跟着社会的前进，患者及家族对护理服务要求的进一步前进，以及“优质护理服务”在全院的全面铺开，“三好一满足”的深化展开，做好患者根底护理、日子护理、健康宣教，供给优质的服务显得极为重要，护理部对全体护理人员进行了总动员，阐明展开“优质护理服务”的重要性和必要性，以服务好、质量好、医德好和群众满足为原则，严厉要求自己，鼓舞护理长常常催促护理人员深化病房为患者服务，重视与患者的交流、交流，质控科也进行相应质量催促及查看，前进了患者对护理作业满足度，削减医疗胶葛的产生。 6、加强环节质量操控 （1）发挥护理长质量操控主体作用。护理长的质量办理作业要有方案，对其科室的护理作业进行循环式的自查、自评，做到质控目标人人心中有数，到达全员参加护理质量操控。一同，护理长要做好几个重要环节的质量办理，操控好高危环节（抢救急危重症患者、运用特别药物、替换床位、运送重患者查看）、高危人群（危重患者、年老体弱、新上岗护理）、高危时刻（交接班、节假日、正午、夜间作业人员少时），把好患者的入院、医治、护理、出院要点环节关，要点查看特别管道、患者病况相关的安全危险，做好警示标识及安全防备，保证了护理安全和护理质量的实施。 （2）树立、健全护理长夜间查房原则。拟定长时刻的护理长夜查房机制，护理长夜间查房时，首要催促查看护理人员在岗及岗位职责实施状况、危重患者护理作业实施状况，做到白日护理质量监控与夜间护理质量操控相结合，使全院护理质控作业构成一个自查、自审、日控、夜查相结合的质控网络。 7、做好质量操控反应 （1）以患者满足度为标准，持续改善护理作业质量。患者满足度是衡量护理质量的最牢靠标准之一，每季定时发放患者满足度查询表，以患者的需求、点评、希望等来测评护理服务质量，对查询结果进行全体剖析。 二、首要存在问题及原因剖析 1、病区办理 （1）首要存在问题：出院患者终末处理不彻底，警示标识与患者病况不符，单个患者无床头卡，应铃不及时；医治带脏，床头铃坏、掉落；医治室脏、地上有棉签，无菌区与非无菌区未严厉区别，消毒液放置柜欠清洁，换药室床布未及时替换，办公室房顶有蜘蛛网；晨间护理不到位，患者床布元杂乱、渣屑多，陪人床、加床摆放杂乱，病房窗台脏、地上有医疗废物，床下有便器，病房物品杂乱，床头柜东西乱、欠整齐，窗台寄存物品多、挂毛巾，厕所有异味，标本箱脏；实施输液未运用反诘试查对，输液滴数与医嘱及病况不符，输液、接瓶实施者未签全名、签名太马虎难辨认，输液挂瓶多，输液