出院护理评估单.pdfVIP

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病人出院护理评估单 住 院 号 : √ 床号: 13 姓名: 冯俊 年 龄: 15 岁 性别:□ 男 □女 科别: 外科 200875 √ 病人对所患疾病的防治知识: □有 □无 √ 健康 卫生习惯和科学的饮食起居知识: □有 □无 √ 教育 病人对现存或潜在的健康问题的认知: □有 □无 指导护士: 肖君君 病人出院小结 出院日期: 2014 年 8 月 8 日 出院诊断: 急性阑尾炎 病人出 √ √ 病愈:□ 痊愈 □好转 □未愈 □其他 心理问题:□ 完全解决 □部分缓解 □未能解决 院评估 √ √ 自理:□ 自理 □部分自理 □不能自理 出院方式:□ 步行 □轮椅 □平车 1、 增强体质,改善身体防御机能,保持环境卫生。 2、 使用抗生素预防以减少发病。 3、 按医嘱服用抗生素。 病人出 4、 如出现呕吐、腹胀、腹痛、发热等不适情况,应随时来医院就诊。 院指导 5、 复查,出院一周后到外科门诊复查。 指导护士: 肖君君 根据该患者的实际情况,按照急性阑尾炎的标准的标准护理计划和标准教育计划,对其进 行整体护理,护理措施合理、落实及时,相关护理问题能得到及时的解决,患者能理解并掌握 护理 相关健康教育内容,护理效果良好。 小结

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