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液体疗法基本原则
、三、四”
II 一个计划一个24小时计划
II二个步骤 补充累积损失量，维持补液
11三个确定 定量，定性，定速度和步骤
四句话 §先快后慢，先盐后糖
见尿补钾，随时调整
三定原则“一”定补液量
累积损失量继续损失量II生理需要量
累积损失量
继续损失量
II生理需要量
轻 30-50ml/kg
脱水程度中50-100 ml/kg
重 100-120ml/kg
丢多少
补多少 腹泻病10-40ml/kg/d
基础代谢 60-80ml/kg/day
三定原则“二”定液体性质
三定原则“二”定液体性质
累积损失量 脱水性质
I等渗：2 :3:1溶液（1/2张）
「低渗:4:3 :2溶液（2/3张）
高渗：2 :6:1溶液（1/3张）
继续损失量 丢什么
II生理需要量生理需要
II生理需要量
生理需要
1/4-1/5张溶液
三定原则 三”定补液速度和步骤
「一步:补充累积损失量8-12小时内，8-10ml/kg/h 厂馨轻中度脱水分二步
二步:维持补液（继续损失量+生理需要量）
V
12-16 小时内，5ml/kg/h
（脱水程度）
一步:扩容阶段2:1等张含钠液或1.4%碳酸钠液
[ 20ml/kg （总量v300ml）, 30-60分钟
馨重度脱水分三步I 内滴完
二步:补充累积损失量 应减去扩容量，余同上
三步:维持补液 同上
电解质的补充1、钠2、钾3、钙
纠正酸碱平衡紊乱
补充碱剂纠正酸中毒
1、按公式计算 2、按提高5mmol/LCO2CP计算
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