《痤疮》教学案例及分析汇编.docVIP

第 PAGE 页 《痤疮》教学案例及剖析 　　一、案例背景 　　皮肤性病学是临床医学中专业性极强一门课程，各种皮损千变万化，无论在研究疾病表现形式，还是在检查诊断方法与治疗手段等方面都与其他临床学科存在很大差异。其教学最重要是直观性与形象化，对疾病诊断与鉴别是靠各种原发皮损与继发皮损不同组合进行，缺少内在规律与逻辑推理性。学生在接触该课程后普遍感到枯燥抽象，掌握相对困难，各种疾病临床表现千差万别，产生学习上畏难情绪，并且对于三年制大专学生来说该门课程只是考查课，没有列入正规必修课程中，学生从思想上不重视。如何利用有限学时，在完成教学内容同时提高教学质量，如何激发学生学习兴趣，调动积极性，从而强化教学效果，提高学生解决临床问题实际能力，是皮肤病老师自入校以来需不断思考问题。 　　二、案例主题 　　我所教授课程是《皮肤性病学》，每次课间休息时间，同学们都会向我咨询一些个人皮肤问题，因此我将一些常见影响美容疾病如痤疮、黄褐斑、瘢痕疙瘩等，在传统教学中并不是重点，我认为上述疾病发病率高，并且学生比较感兴趣疾病作为讲述重点，教会学生碰到此类疾病该如何预防。 　　三、案例过程 　　上课铃声一响，我走进教室，同学们已经习惯了《皮肤性病学》这门考查课，教室里有同学交头接耳，有同学嬉戏打闹，有同学趴课桌上无精打采，不能迅速进入状态。为了能是学生迅速进入课堂角色，我转身在黑板上写了“战痘”两个字，同学们，我们今天学习内容是成为“战痘”英雄，打闹课堂安静了下来，“有没有脸上不长痘同学？让我们大家看一下”，整个课堂安静下来。我给出了痤疮定义及好发年龄，接着展示了几张图片从新生儿到七十岁老年人都会长痤疮，让同学们明白痤疮不是青年人独有疾病，任何年龄都有可能发生，只是在青春发育期相对来说比较高发。 　　“既然大家都处于这个‘豆蔻年华’年龄阶段，那请大家回想一下，你们痘痘在什么时候长得最多？或是在什么诱发因素下长得‘猛烈’？”同学们你一言我一句，课堂气氛马上活跃起来。有同学说“老师我吃一顿火锅它就冒出来了”，有同学说“老师我出去与朋友喝点小酒它就长了”，还有一些腼腆女同学说“老师好像生理期时候长得也挺多”。根据同学们生活中碰到诱发因素，我给出了痤疮发病原因与发病机制，并解释清楚为什么喝酒、吃辣、熬夜与生理期时候痤疮病情会加剧。 　　“大家对痤疮并不陌生，那么同学们痘痘都长在哪儿？”颜面、前胸、后背、大家都七嘴八舌，“有没有同学长手背、大腿及臀部？”大家都纷纷摇头，“为什么只长在看得到部位呢？”我给出了人体皮脂腺分部密集部位，进一步剖析为什么痤疮会发生于人体这些部位。 　　为了让学生对痤疮印象深刻，我指导学生阅读了课本中对痤疮皮损详细描述，并展示了典型颜面部痤疮图片，让学生讨论几个问题：（1）轻度痤疮病人与中度病人皮损有何不同？（2）中度病人与重度又有何不同？（3）重度痤疮病人在愈合过程中会出现何种继发性损害？（4）临床根据病人皮损是如何分型？经过讨论之后我请了四名同学上讲台分别描述了不同皮损特征，大家纷纷从这些描述中总结出了各类皮损不同之处，并且得出了结论，顺便复习了为什么损害深皮损会导致病人留瘢痕。 　　为了进一步检验学生掌握情况，我走下讲台，说：“为了让大家更深一步加深印象，我需要几个长青春美丽痘同学来当我模特。”有几个长痘男同学纷纷举手，跃跃欲试，课堂气氛更活跃，我挑出了三个比较适合分型同学站上了讲台。学生马上回答出了这三个同学不同严重程度分型，至此学生都对痤疮分型都已经基本掌握了。 　　顺势，我采访了这三位同学平时是怎么“战痘”？对着镜子用手挤、涂牙膏；经常洗脸；想起来就会抠它、经常抚摸它。既然同学们有那么多方法治疗，到底对不对呢？学生都回答不对，既然不对为什么还要用这样方法呢？大家胃口被吊了起来，接着我开始了痤疮治疗措施，并且一一解答大家五花八门战痘方法会导致什么样后果，最后以“痘痘不可怕，心理要健康；治前先分类，用药原则强；待过三月后，皮肤还健康。”一首顺口溜完成了讲述。 　　四、教学反思 　　1.以问题为中心，从学生最关注问题入手。 　　在平时教学过程中，很多同学提出：痤疮与饮食有关吗？痤疮患者应当选用什么类型护肤品？痤疮患者应当如何清洁皮肤等。兴趣是最好老师，既然学生对自我皮肤保健感兴趣，以专题讲座形式进入课堂。“战痘英雄”“豆蔻年华”让学生学习积极性高涨，结合生活中碰到实际问题，逐一解决，激发学生学习兴趣，提高课堂教学效率。 　　2.就地取材，找到合适“病例”。 　　皮肤性病学教学典型皮损选择是教学中关键一步，好病例能带给学生正确信息，不好可能误导初学者，造成长时间错误认识。我所选三个模特皮损表现与临床讲解内容相符，且来自于学生群体，所提供所有资料均真实可靠又具有典型性，能代表痤疮普遍特点，学生认真学习后能举