“合理使用抗生素”的研究性学习.docxVIP

合理使用抗生素”的研究性学习 我校组织高二学生，共 4 个小组 43 位同学，于 2006 年 6 月到 2006 年 12 月就“抗生素的使用” 进行研究性学习， 展开了一系列的调查采访活动。 通过本次活动，所有小组基本完成了预定的目标，资料 的查找、调查的进行都相当顺利，最后经活动小组全体同学 的讨论，总结了我市抗生素使用的情况，提出规范使用抗生 素的建议，并向社会呼吁：合理使用抗生素，让健康永驻。 、抗生素的药理及其历史与现状 1?q 抗生素是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制 和杀灭作用的药物。 2?q自1940年以来青霉素应用于临床至今抗生素的种类 已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生 物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造，其分类 大约有 10 种。 3?q 抗生素被认为 3?q 抗生素被认为 世纪最伟大的医学发现，它的发 现对人类寿命延长至少贡献了 10 岁，抗生素的发明给人类 健康带来了福音，为患者减轻了痛苦。但抗生素在广泛的临 床应用中，其缺陷也逐渐暴露出来，长期使用抗生素会对身 体产生毒副作用。抗生素的不规范使用，一个方面是引起细 菌耐药，细菌耐药产生的速度远远快于新药开发的速度。第 个方面，抗生素也是药物，进入人体以后发挥治疗效果的 同时也会引起很多的不良反应。 4?q 我国抗生素使用的现状是临床上基本每一个科室， 每一个专业的医生都在使用抗生素，它的使用率非常高，在 医院里抗生素的使用占总量的 30-50％。除了医院，老百姓 的家里都会有抗生素，药店里出售的药品很大一部分也是抗 生素。在欧美的发达国家抗生素的使用量大致占到所有药品 的 10％左右。而我国最低的医院是占到 30％，基层医院可 能高达 50％。 、汕头市抗生素的使用情况 1?q 目前我市有 50％的民众对抗生素的概念不清楚，而 且片面地认为抗生素有害的占 55％，有 72.0%的消费者家中 直或曾经常备有抗生素。 2?q 对于使用抗生素，大多数人持谨慎态度，有 53％的 受访者认为会考虑后才使用抗生素， 65％的受访者认为必要 时才使用，但仍有接近一半的受访者认为它是特效药，并没 有加以节制而滥用，有 65?q6%的消费者是根据医院处方和 药店推荐来获得抗生素药物。所以市民虽然对抗生素的使用 具有一定的了解，但仍有片面性和不足，市民知道应该慎用 抗生素，但由于了解不足而造成的抗生素滥用现象仍相当普 遍，对抗生素的了解缺乏途径，往往造成“欲寻但无果”的 现象，汕头市有关部门和各大医院在解决抗生素滥用问题上 付出很大努力，但仍有不尽人意地方。 3?q 经过调查我们发现在 2006 年 7 月 1 日后，抗生素也 可以很“方便”地从药店购买到，药店出于自身经济利益的 考虑，对未持医师处方的顾客购买抗生素并没有加以劝阻。 有 40%的市民在没有持医生处方情况下购买抗生素。 4?q 通过对医生的采访，我们发现有的医生不重视抗生 素疗效发挥的特点，随意制定用药方法；还有的医生为“保 险”起见，随意扩大预防性用药的范围或给药时间，在手术 前、后长时间大剂量地使用抗生素；有的病人盲目崇拜抗生 素，医生只好曲意迎合。少数一些医生为了快速取得较好的 临床治疗效果， 或受经济利益的驱使、 迎合患者的心理等等， 常常放弃一线的窄谱抗生素而选用广谱抗生素，即所谓的 好药 、新药 、贵药 。 由以上情况我们可以看到，由于我市市民对抗生素的认 识不足，药店受经济利益的驱使没有执行国家的规定，医生 自身的素质和对病人的迎合，使我市抗生素的使用处于滥用 状态，合理使用抗生素迫在眉睫。 、建议 1?q 国家医药卫生行政部门应积极制定和实施合理应用 抗生素的指南，规范临床用药，在全国范围内共同开展“加 强抗生素药物监管，促进合理用药”的宣传活动，以促进抗 生素药物的合理使用，保障百姓安全用药。合理应用抗生素 和防止出现耐药性，绝不是医疗单位和医药流通部门就可以 完成的，它需要良好的大环境。此外，国家还应出台相应抗 生素使用法规，严格控制抗生素生产和使用量，对药店在没 有医院处方的情况下出售抗生素药类的行为予以严厉的处 理。 医院方面， 为保障人民用药安全 ,医院必须采取综合措施， 如建立微生物学实验室 ,进行病原微生物的鉴定和主要病原 药敏试验，监测血药浓度等；建立有权威的治疗委员会，负 责监督抗生素的使用 ,包括用量与给药途径 ;成立药物不良反 应监测小组， 加强对不良反应的监察 ,督促指导医务人员合理 用药等。 2?q 医生方面，我们提出几点建议：综合考虑药物的药 效、针对性和副作用，从患者的经济承受能力出发，选择效 果最好最为经济的药物；增强安全用药意识，密切注意不良 反应；提高自身道德素质，不要为一己之利而滥开抗生素； 积极学习有关抗生素的专业知