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卷宗档案格式附表:
表一(]):(卷皮盼)
鉴定机构总受案号
档案保管期限:一
鉴定机构名称:
其中,卷脊部分包括:
鉴定书类^受
案号
机构简称年份
专业门类
]年(
)鉴( )字第号)
XXXX [
表一(0 :(印玮皮首页背侧面)
注意事项
一.档案卷宗材料可打印或书写,书写的应用蓝黑墨水、碳素墨水,要
二、
字迹工整,清晰规范。
爱护档案,借阅、查阅、抄录、复制人员不要涂抹、勾划及乱加批
三、
语,不得让无关人员翻阅。
注意保密,不得拆散,不得遗失,不得随意增加或抽出材料。
表二:
卷宗目录
序号
内 容
年月H
启始页-页数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
表三:
签发.移送.交接司法鉴定材料磁鉴定书审批单
法医鉴字号 移交人
接交人
根据黑龙江省《司法医学鉴定档案建档、归档规则》文件精神耍求,请移交如下司法鉴定档案材料:
1•委托书1页;办案人单位介绍信1页;执业证/身份证1页;当事人身份证/户口 1页;
鉴定书正副本2份页;鉴定书底稿1份页;
鉴定室检查(检验)记录单 页; 4.会鉴制讨论记录1页;
5.受理案件吋填写填全《司法鉴定委托受理合同》《询问笔录》 页:6.外聘临床专家会诊意见单 页;
7. XX专业检查(检验)记录单 页; 8.《尸检勘验笔录》 页;
9.送检(样)材料
委托单位
委托时间
委托人
联系电话
被鉴定人
性别
年 龄
委托鉴定项冃、简 要案情、送检材料
详见《委托书》《司法鉴定委托受理合同》 《送检(检样)材料登记》
原鉴定机构及鉴定结论
此案例经第一、二、三鉴定人研讨合议一致通过鉴定结论,同意签发。 法医 鉴定室: 第一鉴定人:
笫二鉴定人:
第三鉴定人:
业务主任 签字(盖章)
主 任
签字(盖章)
发岀鉴定书 (收据)时间
委托办案人 签 字
法 司、检、鉴字第( )号
委托单位
(公章)
委托
办
□介绍信□职业证□身份证
办电:
手机:
被鉴定皿名
年龄
民族
文
联系电话
工作单位
家庭住址
□身份证(户口)
简 要 案 情
主要写明案情经过(何时何地何因何果何物何人及目前被鉴定人症状)
是否由原鉴定机构鉴定结论 时 间
鉴定结论
鉴 定 项 目
01、损伤程度 □ 08、病理组织学检验、死亡原因鉴定
02、伤残等级 □ 09、毒物检测(定性、定量)
03、潮评定 □ 10、环境污染(理化、检测)
04、医疗终结时间 口 11、人类学(骨龄、身源检验)
05、劳动力丧失舷 □ 12. DNAOJ (微量物证)
06、建筑工程(质量) □ 13、司法会计
07、尸检检验 □ 14、其他:
受戦案人
受案时间
年 月 日
送检材料:
1、 案情材料:
2、 证明材料:
3、 住院病历:
4、 门诊医疗手册:
5、 辅助检査材料:
6、 鉴定要求(标准):
本人忠于事实真相,送检的物证材料客观真实,如有虚假,愿意承担一切法律责任。
委托办案人签字: 被鉴定人签字: 年 月 日
委托单位
邮编:
地址:
1、要 求:用碳素笔填写,字迹要工整,在□内、鉴定项目里 7 所需项目。
2地 址: 鉴定朋名称
\咨询.投诉电话: 网址:
表五:
XXX机构司法鉴定协议书 (小2号宋体,加黑,居中排列)
编号:
委托人
联系人
联系地址
联系电话
委托日期
年 月 H
送检人
司法鉴定
机构
机构名称:XXX司法鉴定所 仲心) 许可证号:23XXXXXXXX
地 址:黑龙江省XXX市XX街XXX号 邮 编:
联系人:
联系电话:
委托鉴定 事项及川途
委托鉴定 要 求
是否属于 重新鉴定
检案摘要
鉴定材料
目录和数量
检 材:
鉴定资料:
鉴定费用 及
收取方式
□按照委托鉴定事项分项M收费:
鉴定
项目 □标准 □协议
项目 □标准 □协议
项目 □标准 □协议
项目 □标准 □协议
□特殊鉴定项冃收费
预计收费总计 元,人民币大写 元整
鉴定文书
//v、V- —■—x 发迭力式
□ H取
□邮寄地址:
□其他方式(注明)
协议事项:
鉴定机构应当严格依照有关技术规范保管和使用鉴定材料。鉴定委托人同意或者认可:
□因鉴定需要耗尽检材;
□因鉴定需要可能损坏检材;
□鉴定完成后无法完整退还检材;
□检材留样保存3个刀。
鉴定时限:从协议签订Z日起 个工作日完成。
□遇复杂、疑难、特殊的技术问题,或者检验过程确需较长时间的,延长 个工作Fh
特殊情形鉴定:
□需要对女性作妇科检杏;
□需要対未成年人的身体进行检查;
□需要对被鉴定人进行法医精神病鉴定;
□需要到现场提取检材;
□需要进行尸体解剖。
□需要补充或者重新提取鉴定材料的,延长 个工作FI。
□委托人耍求鉴定人回避。被要求回避的鉴定人姓名 。
5•鉴定过程中如需变更协反书内容,由协反双方协攻确定。
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