消毒供应中心质控标准.doc

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消毒供应中心护理质量评价标准 检查者: 检查时间: 标 序号 标 准 内 容 准 扣分标准 分 1 具备健全的规章制度及岗位职责,且熟练掌握。 10 一项不符合要求扣 2 分 2 工作环境清洁、整齐、安静,有定期卫生清扫制度。由污到 10 一项不符合要求扣 2 分 洁,不得逆流。 3 严格划分四区:办公区、污染区、清洁区、无菌区。标记醒 5 —项不符合要求扣 2 分 目。 4 工作人员按区着装整齐,进入无菌区要换鞋,带口罩。非本 5 一项不符合要求扣 2 分 室人员未经允许不能进入工作区。 5 各岗位工作人员,严格坚守岗位,不得擅自离岗。不可在污 5 一项不符合要求扣 2 分 染区、清洁区、无菌区之间随意走动。 6 所供应的医疗物品均写明灭菌日期,无过期物品。做到供应 10 一项不符合要求扣 2 分 物品的适用和无菌,确保医疗安全,消灭黑包。 7 下收下送人员正确使用手套,不污染环境。 5 一项不符合要求扣 2 分 8 各岗职责明确 10 一项不符合要求扣 2 分 9 严格执行各项技术操作规范和质量检验标准。 按规定进行检 2 分 测并记录。 10 —项不符合要求扣 lO 熟悉各种器械、物品的性能消毒方法和洗涤操作技术。 10 一项不符合要求扣 2 分 11 各种物品管理帐目相符,分类放置,交接手续严格,建立完 5 一项不符合要求扣 5 分 善的统计月报制度,登记数据真实可靠。 12 急救物品供应齐全,储存数量 1/ 3,以保证临时医疗、抢 5 一项不符合要求扣 5 分 救时应用。 13 护士长定期下临床科室听取意见,满足临床需要,有记录。 10 一项不符合要求扣 2 分 总 分(90 分为合格 ) 100

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