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胃造瘘管护理常规
1、造瘘管应妥善固定,每日观察造瘘管有无阻塞、滑脱,伤口的无菌敷料是否脱落,以及伤口情况的观察,有无出血、流液、红肿、硬块、过敏反应等。
2、术后 2~3 天内开放减压引流,待肠蠕动恢复方可逐渐灌注饮食。原则是:先全流质后半流质。灌注时清醒患者采用坐位或半坐卧位,如瘫痪患者应将床头抬高 30 度,以防止食物返流、误吸、吸人性肺炎及出现呕吐。开始滴注营养液时宜低浓度、适宜温度、慢速、小剂量逐渐增加,避免肠道不适并出现腹泻。若有腹泻可经造瘘管注入止泻药物。
3、滴注瓶,输注管道每日更换,导管适当冲洗保持通畅。记录 24 小时滴入量。
4、保持造瘘管口周围皮肤清洁干燥,可用氧化锌软膏涂于管口周围皮肤或用凡士林纱布保护。
5、如为永久性管饲,应教会病人或家属进行自我护理或协助护理。
6、注意保持口腔清洁,防止口腔溃疡。
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