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第十*外科*养 [A1型題】 I简易地估计热童需要量方法是每千克体重每天的基本需要量是: A, 15 kcal B. 25 kcal C. 35 kcal D. 45 kcal E 55 kcal 2?营养不良时外周血淋巴细胞总数低于: A 0 ,6XI09/L 0,9X109/L C 1. 2X109/L D. 1_ 4X109/L E 1. 5XI09/L 3.正常机体的蛋白质需要量是每天： 0? 1 ?0? 7 g/kg 0? 8?1? 0 g/kg 1 1 ?1? 3 g/kg 1. 4?2 4 g / kg E 2. 5?3? 5 g/kg 4.长期肠外营养支持者，宜选用下列哪条血 管穿刺插管？ 颈内静脉 大隐静脉 6颈外靜脉 D.足背靜脉网 E?稅动脉 胆It结石 胆It结石 胃癌 肝硬化 Crohn 病 肝癌 A. B? C. D. E? 误吸 腹胀、腹泻肠炎 离血糖 误吸 腹胀、腹泻 肠炎 离血糖 A? B. C? D. E?胆箕结石 7中度营养不良病人清蛋白（白蛋白）含量是: A?低于20 g几 21 ?27 g/L 28?34 g/L 35?38 g/L E? 38 g/L 8.肠内营养制剂自空肠造瘗管滴人速度一般不趨过: 40 ml /h 60ml / h 100 rnl /h 140 ml /h 200 rnl /h 长期肠外营养产生小细胞贫血可能是由于缺乏: A.磷 B?锌 TOC \o 1-5 \h \z \o Current Document 铜 锲 钙 3/42/31/21/31/4机体糖原储备供能仅够 3/4 2/3 1/2 1/3 1/4 B? C. D. E. 【A2型題】 肠外营养本身引超的并发症不包括 胆汁淤积 B?胆童结石 肝酶谱升离 肝性脑病 E?肠屛障功能减退 12.机体缺乏谷氨酰胺所致危害不包括 小肠荽缩 胰脈萎缩 肠屏障功能减退 低血糖 E?细菌异位 13人体营养状态评定不包括: A,人体测量 B内脏蛋白測定 C淋巴细胞计数 D?血生化 E.氮平衡试脸 14肠外营养引起的代谢性并发症不包括 代谢性酸中毒 血清电解质紊乱 C?微童元素缺乏 D?低血糖 E?肝功能紊乱 15.预防肠外营养感染性并发症不包括: A, B? C. D. E? 放置导管应严格遵守无菌技术 避免中心静脉导管的多用途性 预防应用抗生素 应用全封闭输液系统 定期导管护理 【A3型題】 问题16, 17 男性，78岁。体t 60kg,全胃切除术后6d,大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。 查体：左上腹轻压痛，无肌紧张. 16.首选的治疗措施是： A. B. C. D? 急症手术 给肠外营养液 要素饮食 普通饮食 E?输血 17,该病人热量每天基本需要量是 800 kcal 1 I 2 2 200 500 000 500 kcal kcal kcal kcal 问题18—20 男性.20岁。因高位小肠瘗1 d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周 后究然出现寒战、高热.无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。 18.最有可能的诊斷是： A.高渗性非酮性昏迷 肺部感染 气胸 导管性脓毒症 导管折断 19.（假设信息）发生上述症状后，观察8h仍有高热，应釆取的措施是: 肠外营养液中增加胰岛素 用抗生素 胸腔穿刺拙％ 拔除中心静脉导管 E?更换中心錚脉导管 肠外营养液中增加胰岛素 用抗生素胸腔穿刺抽乞 拔除中心靜脉导管 更换中心静脉导俊20?（假设信息 肠外营养液中增加胰岛素 用抗生素 胸腔穿刺抽乞 拔除中心靜脉导管 更换中心静脉导俊 A? B. C. D. E? 【B型題】 问题21?25 锌 镐 C?铜 D?必需脂肪酸 E.镁 长期肠外营养产生下列症状是由于缺乏。 手足抽搐经静推箭萄糖酸钙无效： 高分解代谢伴明显腹泻： 23?小细胞贫血： 24?难以控制的离血糖： 25.皮肤千燥，脱发，切口延迟愈合： 标准答案 1? B 2. E 3. B 4. A 5. A 6 B 7? B 8. C 9 C 10, C 11. D 12. D 13. D 14. A 15 C 16? B 17. C 1 D 19. D 20. B 21. E 22. A 23. C 24 B 25. D