肝胆外科出科小结(课件).docVIP

PAGE PAGE # / 11..?文档交流??? PAGE PAGE # / 11...文档交流... PAGE PAGE # / 11...文档交流?… 肝胆外科出科小结 1、肝胆外科出科小结 在肝胆的4周实习中学到很多在上一个科室所未 学到的知识，认识了更多优秀的老师。对于肝胆外 科的专科疾病及其护理，尤其是围手术期的护理有 了一定的了解与掌握. 在外科我更能体会到何谓“三分治疗，七分护 理”。外科护理工作相当繁重，护士排的班种也多， 分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、 晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了 八九分，其中还是基础护理占比较多的份额，也有 专科护理，如T管的护理，更换引流袋，饮食指导 及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察 等。外科中的护理有着举足轻重的作用，特别是在 检查与手术前后.能看着病人在病房得到优质的治 疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓 舞。……感谢聆听 感动老师给与的耐心指导，无论是知识或技能，抑 或者工作习惯等方面。在这里，不仅是我的带教老 师，还有肝胆科所有的护士老师。就算已经下临床 两个月了，在肝胆科我还是个新生，很多方面都不 甚熟悉明白。不管是理论知识不够扎实回答不上问 题，护理操作技能不娴熟时有违规操作的，老师都 微笑的鼓励，细心点评不足之处，没有丝毫的生气 与不耐烦，所有的点滴都烙在我的心头。即使只是 测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后，老师说了 句一切只会越来越好，就这么一句短短朴实的 话语，给与我的却是莫大的鼓励，也会与我之后的 实习生活一块走过实现。 感谢聆听 收获的不仅是工作中学到的知识与经验.每周一次 的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺 疾病、三腔二囊管的操作及护理，段护士长讲的胆 囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理. 所有的这些都是对我理论知识的巩固与补充，让我 更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。……感谢 聆听 感谢，即将1出科，把深深的感谢与祝福献给肝胆B 区的所有医护人员，还有阿姨们！新年将到，祝各 位在新的一年里身体健康，在各方面有新的突破与 进展！ 2、肝胆外科出科小结 明天是周五了，我的肝胆科实习已接近尾声，这是 我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了, 可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都 不用想，肝胆科3周实习总结。刚去那一周，跟到 易老师，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢,就是别 把他惹毛了，不然就有你受的。他带了个进修生（莫 老师）,我比较乐意在实习这个阶段能和进修生一 起工作，因为他们一般不会象老师那样大牌，会教 我很多小细节的东西，做事也比我们这些实习生熟 练得多，我们就可以跟到慢慢学习，我是一个学得 慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多 白勺而寸，4。 感谢聆听 那天莫老师给我讲：“你每天回去要看至少一个小 时的书，好好考研究生，把证考到”，打镜子的时 候手跟得很久，解剖结构讲了 一道又一道。可是第 二周我的生活发生了戏剧性的变化，又来了个进修 生，也非要跟到易老师，于是我们就一共有4个人 了，而他们有的老师一个人就管了 20来个病人，于 是我被折磨性地分到了龙老师的手下，为这事我还 哭过，刚开始我看不惯他的说话方式，所以一听到 要去他那边我就觉得难受，后来相处下来还是不 错，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日 子我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回 病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终 于回来睡了下，真不想起来了知识归纳总结：……感 谢聆听 1 ＞胆绞痛的特点：右上腹部疼痛，腰背部放射痛， 与脂餐有关，呕吐后无缓解。 2、 腹腔引流管引流出的液体没了的时候，不可马 上拔除腹腔引流管，避免只是被大网膜堵到了，可 以先退出一小段，观察一天，第二天再没引流物的 时候就可以拔除了. 3、 换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已， 要挤压切口周围，看是否有渗液。 4、 T 管： 在拔除T管之前需要做胆道镜，油纱要折叠 成三角行塞进去，才不会很快就将敷料浸湿了。 书上写的T管腹腔镜手术的2周拔除，开腹10 天拔除，但临床上是腹腔镜手术的三个月拔除，开 腹的2个月。 拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前 I—2日全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等 症状，说明胆总管通畅，可予拔管。 5、 Mi r izz i综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石 嵌顿和(或)其它良性病变压迫肝总管，引起梗阻 性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群，是慢性胆 PAGE PAGE #/11...文档交流... PAGE PAGE #/11...文档交流... PAGE PAGE # / 11...文档交流... 囊炎、胆石症的少