《食品生产加工小作坊登记证》办理提交材料.docVIP

页眉内容 《食品生产加工小作坊登记证》办理提交材料 序号 内 容 1 营业执照 2 食品生产加工小作坊申请登记表 3 法定代表人（负责人）身份证 4 从业人员信息清单 5 从业人员健康证明（复印件） 6 食品安全承诺书 7 产品品种及原辅料、食品添加剂清单 8 生产加工主要设施、设备清单 9 生产加工场所平面布局图 10 符合国家规定的生活饮用水的证明 《食品摊贩登记卡》办理提交材料 序号 内 容 1 食品摊贩经营申请登记表 2 业主身份证（复印件） 来源于网络 页眉内容 3 从业人员信息清单 4 从业人员健康证（复印件） 食品安全责任承诺书（ 监管所负责提供文本，本人签字确认 ） 摊点位置准许使用证明材料（ 在行政执法局或乡镇政府、街 6 道办事处办理 ） 7 经营者 1 寸、蓝底免冠照片 2 张 食品生产加工小作坊现场核查改进表 申请人名称： 网址： 食品种类： 电话： 食品品种： 联系人： 整改下达日期： 整改完成日期： 序 改进项内容 改进情况 改进审核结 号 论 1 2 3 4 5 6 7 来源于网络 页眉内容 8 核查人员签名： 申请人签名： 年 月 日 年 月 日 注：食品生产加工小作坊许可现场核查整改项目 10 日（或现场审查期间）内完成改进；改进审核结论由监管所核实后填写，并存档。 XXX食品药品监管所 关于食品摊贩不予登记的报告 （ ）第 号 乡（镇）政府、 （街道办事处） ： 根据甘肃省食品安全委员会办公室《关于印发食品生产 加工小作坊和食品摊贩管理办法（试行）的通知》 （甘食安 办发 [2015]27 号）和甘肃省食品药品监督管理局《关于印发 食品生产加工小作坊和食品摊贩登记有关事项的通知》 （甘 食药监发 [2015]341 号）文件要求，下列申请登记的食品摊 贩经营者 无法提供摊点位置准许使用证明材料 , 不予登记 ： 经营者姓名 民族 联系电话 身份证号码 经营类型 □销售 □制售 现经营位置 经营品种 □预包装食品 □ 散装食品 □ 现场制售 现依据甘肃省食品安全委员会办公室《关于印发食品生产加工小作坊和食品摊贩管理办法（试行）的通知》第六条第五款、第二十六条第一款第六项的规定，上报乡（镇）政府或街道办事处。 XXX食品药品监管所（盖章） XXXX 年X月X日 食品生产加工小作坊申请登记表 生产加工者名称 申请人 法定代表人 民族 社会信用代码 信息 （负责人）姓名 身份证号码 住址 联系电话 登记 本次登记属于 □首次登记 ???□变更登记□延续登记 来源于网络 页眉内容 事项 生产加工类型 □制售分离 □现场制售 生产加工品种 生产加工地址 生产场所面积 销售地址 从业人员 人员总数 ??人 取得健康合格证明人数 ??人 营业执照注册号 □营业执照（复印件） □法定代表人（负责人）的身份证（复印件） □从业人员信息清单 □从业人员健康证明 提交的文件、证明 □食品安全责任承诺书□产品品种及原辅料、食品添加剂清单 □生产加工主要设施、设备清单 □生产加工场所平面布局图 □其他（ ?????????????????? )。 申请人承诺，所提供材料及信息真实、合法、有效。谨此对真实性、合法性、有效性承担责任。 申请人签字： 年 月 日 受理意见： 受理人： 年 月 日 登记意见 核准意见： 核准人： 年 月 日 日常监督管理机构： 日常监督管理人员： 登记证发放情况 登记证号： 领证人签字 ： 领证时间： 年 ? 月 日 食品摊贩经营申请登记表 经营者姓名 民族 申请人 住址 经营者 2 寸、蓝 信息 身份证号码 底免冠照片 联系电话 登 本次登记属于 □首次登记 ?□变更登记 □延续登记 来源于网络 页眉内容 记 经营类型 □销售 □制售 事 经营品种 □预包装食品 □散装食品 □现场制售 项 （填写具体的食品名称） 摊点位置 加工地点 经营时间 时 分— 时 分 餐饮具 □自行洗消□集中式消毒餐饮具□一次性餐饮具 洗消方式 从业人员 人员总数 ???? 人 取得健康合格证明人数 ??人□摊点位置准许证明 □经营者身份证（复印件） □从业人员信息清单 提交的文件、证明 □从业人员健康证明（复印件） □食品安全责任承诺书 □其他（ ?????????????????? )。 申请人承诺，所提供材料及信息真实、合法、有效。谨此对真实性、合法性、有效性承担责任。 申请人签字： 年 月 日 受理意见： 受理人： 年 月 日 登记意见 核准意见： 核准人： 年 月 日 日常监督管理机构： 日常监督管理人员： 登记卡发放情况 登记卡号： 领卡人签字： 领证时间： 年 ?月 日 来源于网络 食品安全责任承诺书 为保证食品安全，保障公众身体健康和生命安全，我郑重承诺： 一、严格遵守食