中等职业教育家庭经济困难学生认定与助学金申请表.docxVIP

-1 - -1 - 中等职业教育家庭经济困难学生认定与助学金 申请表 学校名称: 学生 姓名 性别 户籍 监护人联系 方式 照片 民族 入学 时间 专业 年级班级 身份 证号 现住址 家庭 成员 情况 姓名 年龄 与本 人 关系 工作或学习单位 家庭 经济 状况 建档立卡贫困家庭学生：□是 □否；孤残学生： 是 □否 最低生活保障家庭学生：□是 □否；烈士子女：□是 否； 特困供养学生：□是 □否； 家庭经济困难残疾学生及残疾人子女：□是 □否 主要 收入 来源 家庭 人口 总数 家庭 年收入 人均 年收入 申请 助学 金的 主要 理由 申请学生承诺对以上信息的真实性负责。 确认签名： 年 月曰 班级 审核 意见 班主任： 签字 年 月曰 学校 审核 意见 负责人： 公章 年 月曰 注：1.本表用于家庭经济困难学生认定与助学金申请，可复印。 承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。 各省份可以结合当地实际，制定并采用本地区助学金申请表。