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Company Logo Company Logo Company Logo * 2021/4/26 pph手术配合与护理要点 Company Logo * 2021/4/26 定义 pph手术即吻合器痔环切术 其原理是：保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时，进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。 Company Logo * 2021/4/26 pph技术的起源 最早是1990年美国人Allegra G由痔环切术受到启发，提出使用吻合器切除环状痔，并在临床实践中取得较好的治疗效果 。但将PPH术发扬光大的是意大利人Autonio Longo。现在一说到PPH术就会提到他还有美国强生公司。因为是强生公司和Autonio Longo在1993年合作生产出来现在我们临床上使用的弯把肛痔吻合器原型。也正因为此，强生公司在PPH手术吻合器领域始终立于顶端。 Company Logo * 2021/4/26 手术原理 利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠，环形切除直肠下段肠壁的黏膜和黏膜下层组织，并在切除同时进行吻合，使脱垂的肛垫上提，恢复肛垫的正常解剖位置，起“悬吊”作用，同时切断供应痔核的动脉血液分支，起“断流”作用，从而达到根治的目地。 Company Logo * 2021/4/26 优点 由于不破坏肛垫，不损伤肛周皮肤，PPH具有手术时间短，术中出血少，术后脱出肛垫立刻回缩，术后肛门疼痛轻，排便功能恢复快，并发症少，住院时间短及术后肥大肛垫萎缩等优点。 Company Logo * 2021/4/26 适应症 适用于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。 Company Logo * 2021/4/26 禁忌症 脓肿 坏疽 肛门狭窄 全程直肠脱垂 Company Logo * 2021/4/26 采用椎管内麻醉患者取侧卧位 麻醉方式及体位 Company Logo * 2021/4/26 病人准备 1 禁烟酒 2 肠道准备：术前1日半流质，术晚口服缓泻剂，必要时灌肠。 Company Logo * 2021/4/26 适用于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。 物品准备 pph包，肛肠科布类，台布，一次性电刀，一次性肛肠吻合器，肛肠科可吸收缝合线（30mm） 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ PPH手术 内痔 混合痔 环形内痔 环形混合痔 嵌顿痔 直肠前突 直肠粘膜脱垂 直肠粘膜内套叠 PPH手术适应症 PPH手术 PPH手术 手术步骤 1.扩肛 PPH手术 手术步骤 2.固定 PPH手术 手术步骤 3.荷包缝合 PPH手术 打结—引出 PPH手术 30〞 击发 切除 Company Logo Company Logo