医学微生物学：细菌的感染与免疫.pdfVIP

该文档是极速PDF编辑器生成， 如果想去掉该提示,请访问并下载： / 细菌的感染与免疫 Bacterial infection and immunity 概 述 细菌感染：细菌侵入宿主体内繁殖并与机体相 互作用引起的一系列病理变化过程 病原菌(pathogen)：致病菌，引起感染 传染(infection/communication)：病原菌从一 个宿主到另一宿主体内引起感染 机会致病菌(opportunistic pathogen)/条件致 病菌(conditioned pathogen)：正常情况不致 病，某些条件改变的特殊机会下致病 概 述 微生态平衡 抗感染免疫应答： 清除病原菌 免疫逃逸 感染类型：隐性感染、显性感染、带菌状态等 正常菌群(normal flora) 正常存在于宿主体表或与外界相通的腔道 粘膜表面 生理作用： 生物拮抗：生物屏障，机制：受体竞争、有害 代谢产物(如pH ↓)、营养竞争 营养作用：维生素等 免疫作用：促免疫器官发育，交叉抗原 抗衰老作用：SOD 皮 肤 表 面 细 菌 口 腔 细 菌 微生态平衡(microeubiosis)与失调 (microdysbiosis) 微生态学： 微生物与人体、外界环境之间相互平衡 微生物组(microbiome)——人 肠道：500-1000种，100万亿，2.5磅 人类微生物组计划(HMP)：2008 机会致病菌(opportunistic pathogen) 产生原因： 正常菌群的寄居部位改变：肠道→泌尿道 宿主免疫功能低下 菌群失调(dysbacteriosis)：长期或大量使用抗 菌药物，致正常菌群被抑制/杀灭，原处劣势的 菌群或外来耐药菌大量繁殖而致病，引起二重 感染或重叠感染 细菌的致病作用 细菌毒力： 侵袭力、毒素 细菌入侵数量： 所需细菌量的多少与细菌毒力和宿主免疫力有关 细菌入侵门户 细菌的致病作用 致病性(pathogenicity)：细菌对宿主感染致 病能力，强弱程度用毒力(virulence)来表示 半数致死量(LD50)、半数感染量(ID50)：毒力测 定指标 毒力的物质基础：侵袭力、毒素 致病岛(PAI)：病原菌基因组内与毒力相关的 一组DNA序列，编码黏附素、毒素等 侵袭力(invasiveness) 侵袭力：致病菌突破皮肤黏膜屏障进入机体， 并定植、繁殖扩散的能力 黏附素(adhesin)：黏附素与黏附素受体 菌毛黏附素：大肠埃希菌、淋病奈瑟菌 非菌毛黏附素：G-菌外膜蛋白、G+菌细胞壁 荚膜：抗吞噬、抗杀菌物质，免疫逃逸 黏附因子 部分细菌的黏附素及其受体 细菌 菌毛黏附素 非菌毛黏附素 靶细胞受体 大肠埃希菌 I型菌毛