慢性支气管炎病人的护理.pptVIP

1.控制感染：根据不同的致病菌选用抗生素。 2.镇咳祛痰：止咳化痰药。 3.平喘：支气管扩张剂。 （一）急性加重期的治疗 * （二）缓解期治疗 1.戒烟。 2.反复感染者可使用免疫 调节剂或中医治疗。 * 五、护理诊断、措施 * 1．清理呼吸道无效 与无效咳嗽、痰液粘稠有关。 （1）保持呼吸道通畅：指导病人有效咳嗽、药物、雾化吸入等，促进痰液排出。 （2）饮食护理：高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。 （3）减少急性发作：增强体质 * 1．体温过高 与慢性支气管炎并发感染有关。 2. 潜在并发症：阻塞性肺气肿、支气管扩张症。 其他护理诊断 * 六、健康指导 * 1.知识宣教 2.生活指导 3.用药指导 4.定期复查 * 病例分析 1．诊断分析 病人有反复慢性咳嗽、咳痰病史，符合慢支诊断标准，因没有喘息证据，属于单纯型。近1周有严重感染，处于急性发作期。 * 2、护理分析 咳嗽、咳痰10余年，症状加重1周——保持呼吸道通畅，观察排痰情况。 咳黄脓痰——配合应用抗生素。 发热——发热护理。 体弱——饮食、休息护理。 本病知识缺乏——健康指导。 病例分析 * 课堂小结 1. 慢支是支气管非特异性炎症。吸烟、寒冷、呼吸道感染是最重要病因。 2. 主要症状咳、痰、喘。咳、痰、喘每年持续三个月，连续两年或以上，排除其他疾患，即可诊断。 3. 治疗护理重点保持呼吸道通畅，急性发作期抗感染。 * 1.慢性支气管炎的主要诊断依据是 A、病史和临床表现 B、血象检查 C、肺功能测定 D、Ⅹ线检查 2.慢性支气管炎最突出的症状是： A.长期反复咳嗽、咳痰 B.发热胸痛 C.反复感染 D.喘息 E.咯血 * 3.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是： A.吸烟 B.呼吸道感染 C.自主神经功能失调 D.气候变化 E.大气污染 * * 慢性支气管炎 * 气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。 定 义 * 一、病因与发病机制 * （一）病因（尚无确切的病因） 1.吸烟——导致慢支发生的主要因素 2.职业粉尘和化学物质 3.空气污染 4.感染因素——反复发作的因素 5.其他因素：过敏反应、营养状态、气候等 * 早期：上皮细胞纤毛倒伏、脱失；变性、坏死；鳞状上皮化生。 晚期：肺泡壁纤维组织弥漫增生，毛细 血管管腔纤维化，软骨萎缩变性，由于肺组织结构的破坏，发展为阻塞性肺气肿。 （二）病理 *