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1;核苷酸库;3;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15;部位：肝（主要）、小肠、胸腺细胞的胞液。脑、骨髓不能合成。
原料：磷酸核糖，甘氨酸，天冬氨酸，谷氨酰酸，CO2，甲酰基。
关键酶：PRPP合成酶，酰胺转移酶，
腺苷酸代琥珀酸合成酶 ，IMP脱氢酶，GMP合成酶。
过程：两个阶段：IMP的合成；AMP和GMP的生成。
消耗氨基酸和大量ATP。;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;36;37;38;39;40;41;42;嘧啶核苷酸的从头合成;2. 从头合成的调节;45;46;47;48;49;;51;52;53;54;案例10-1
患者，男，40岁，有反复发???的关节炎。
查体：体温37.5℃,双足第一跖趾关节红肿，压痛，双踝关节肿胀，左侧较明显，局部皮肤有脱屑和瘙痒现象，双侧耳廓触及绿豆大的结节数个，白细胞9.5×109/L, 血沉67mm/h。
经检查该患者血尿酸570μmol/L（男性参考值149－416μmol/L），表明是升高的。
局部X线摄片：两足第一跖趾关节、双踝关节均符合痛风样改变。 ;诊断是痛风 ：反复发作的关节炎，
血尿酸570μmol/L
痛风石
药物治疗：别嘌呤醇。
讨论：1、使血中尿酸升高的因素哪些？
2、别嘌呤醇的作用机制？ ;57;58;59;60;61;62;63;案例10-1
患者，男，40岁，有反复发作的关节炎。
查体：体温37.5℃,双足第一跖趾关节红肿，压痛，双踝关节肿胀，左侧较明显，局部皮肤有脱屑和瘙痒现象，双侧耳廓触及绿豆大的结节数个，白细胞9.5×109/L, 血沉67mm/h。
经检查该患者血尿酸570μmol/L（男性参考值149－416μmol/L），表明是升高的。
局部X线摄片：两足第一跖趾关节、双踝关节均符合痛风样改变。
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